医学教育网老师为大家整理了临床执业助理医师考试呼吸系统常考知识点“慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级”相关试题，快来学习吧！  

【知识点随手练】  

一、A1型选择题  

1.慢性阻塞性肺疾病患者肺功能检查示：肺活量占预计值94%，第1秒用力呼气量占肺活量56%，残气量/肺总量为48%，最大通气量占预计值68%，动脉血气分析正常。其诊断应是  

A.混合性通气功能损害  

B.限制性通气功能损害  

C.小气道功能损害  

D.换气功能损害  

E.阻塞性通气功能损害，通气功能代偿  

二、A2型选择题  

1.男性，53岁。反复咳嗽并有吸烟史10年，冬春季咳嗽加重。查体：双肺呼吸音稍减低，右下肺可闻少量湿性啰音。胸片示肺纹理增多。肺功能检查残气量占肺总量的25%，1秒率55%。最可能的诊断是  

A.肺间质纤维化  

B.慢性阻塞性肺疾病并肺部感染  

C.阻塞性肺气肿  

D.肺不张  

E.肺泡细胞癌  

【知识点随手练参考答案及解析】  

一、A1型选择题  

1.E  

【答案解析】患者出现的是阻塞性通气功能障碍，动脉血气分析正常提示通气功能代偿。限制性通气障碍多出现于肺部无病变而胸廓活动度受限的病例，肺间质纤维化，胸廓畸形，胸腔积液，胸膜增厚或肺切除术后均示限制性通气损害胸片表现。阻塞性是因为本身气管受阻或狭窄变得不通畅；限制性是因为被人限制了而不通畅肺功能检查，一般均概括为限制性与阻塞性通气功能障碍，或表明为二者同时存在的混合性通气障碍，但都可引起肺活量减小。发病原因：这主要见于：①肺组织炎症，纤维化，肿瘤，胸腔积液，引起肺组织受压，萎陷，或正常肺组织被病变代替；②支气管哮喘，阻塞性肺气肿或分流不畅的肺囊肿，引起呼气性空气滞留；③类风湿性脊柱炎，脊髓灰质炎，脊柱后侧凸等致胸廓活动受限的疾患。  

二、A2型选择题  

1.B  

【答案解析】患者反复咳、喘、感染，有阻塞性通气功能障碍，符合COPD诊断，现有湿性啰音提示有感染可能。  

相关考点：  《呼吸系统》科目核心考点——慢性阻塞性肺疾病的诊断与严重程度分级！

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