201年临床助理医师考试重点：最常见的鞘膜积液，相信是考生们关注的事情，医学教育网小编整理了考试重点内容，希望对考生复习有所帮助。
第十七章 鞘膜积液
一、病因
二、临床表现
阴囊内有囊性包块，呈慢性无痛性增大，如积液较多则感阴囊下坠、胀痛和牵拉感。
巨大睾丸鞘膜积液时，阴茎缩入包皮，影响排尿、行走和劳动。
三、诊断、临床分型及鉴别诊断
1.透光试验阳性。
2.阴囊B超 液性暗区。
3.阴囊超声 呈液性暗区，有助于与睾丸肿瘤和腹股沟疝相鉴别。
4.临床分型
（1）睾丸鞘膜积液：无压痛，触不到睾丸和附睾，透光试验（+），如积液为脓性、血性或乳糜性，则透光试验（-）。
（2）精索鞘膜积液：位于睾丸上方，睾丸可扪及。
（3）睾丸、精索鞘膜积液：阴囊呈梨形肿大，睾丸亦扪不清。
（4）交通型鞘膜积液：站立时阴囊肿大，平卧后肿块缩小或消失，睾丸可扪及。
四、治疗
【经典例题1】
最常见的鞘膜积液是
A.精索鞘膜积液
B.睾丸鞘膜积液
C.睾丸、精索鞘膜积液
D.交通型鞘膜积液
E.先天性鞘膜积液
【经典例题2】
男孩，23岁。右侧阴囊包块，质软，透光试验阳性，平卧后可消失，正确的诊断是
A.右侧睾丸鞘膜积液
B.右侧交通型鞘膜积液
C.右侧斜疝
D.右侧睾丸肿瘤
E.右侧附睾结核
［参考答案］1.B；2.B
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