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【B型题】临床助理医师综合笔试《生理学》模考试题练习

2021-11-12 19:46 医学教育网
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【B型题】临床助理医师综合笔试《生理学》模考试题练习!医学教育网编辑整理分享具体题目及解析给大家,预祝大家二试考试顺利!

【汇总】临床助理医师笔试《生理学》历年常考50题+解析!

生理学B型题

1.A.呆小症

B.巨人症

C.侏儒症

D.黏液性水肿

E.肢端肥大症

1)成年后生长激素分泌过多会导致

2)成年甲状腺功能低下,会导致

3)幼年时期生长素过少,会导致

2.A.肾上腺素

B.去甲肾上腺素

C.乙酰胆碱

D.多巴胺

E.5-羟色胺

1)交感和副交感神经节前纤维释放的递质

2)支配汗腺的交感神经节后纤维末梢释放的递质是

3)交感舒血管纤维末梢释放的递质是

4)交感缩血管纤维末梢释放的递质是

3.A.P波

B.QRS波群

C.T波

D.P-R间期

E.ST段

1)可反映左右心房除极过程的是

2)可反映左右心室除极过程的是

3)可反映左右心室复极过程的是

4.A.窦房结

B.心房肌

C.房室交界

D.浦肯野纤维

E.心室肌

1)心脏内传导速度最慢的部位是

2)心脏内传导速度最快的部位是

3)心肌自律性最高的部位是

参考解析

1.

1)【正确答案】 E

2)【正确答案】 D

3)【正确答案】 C

【答案解析】 成年后生长素分泌过多会导致肢端肥大症;成年甲状腺功能低下,会导致黏液性水肿;幼年时期生长素过少,会导致侏儒症。

本题知识点:内分泌,

2.

本题知识点:神经系统对内脏活动的调节,

1)【正确答案】 C

【答案解析】 外周胆碱能纤维包括:①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神经纤维(神经-肌肉接头处)。兴奋时其末梢释放乙酰胆碱。

本题知识点:神经系统对内脏活动的调节,

2)【正确答案】 C

【答案解析】 外周胆碱能纤维包括:①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神经纤维(神经-肌肉接头处)。

本题知识点:神经系统对内脏活动的调节,

3)【正确答案】 C

【答案解析】 外周胆碱能纤维包括:①交感神经和副交感神经的神经节前纤维;②大多数副交感神经节后纤维;③少数交感神经节后纤维(汗腺和骨骼肌舒血管);④躯体运动神经纤维(神经-肌肉接头处)。

本题知识点:神经系统对内脏活动的调节,

4)【正确答案】 B

【答案解析】 NE与α受体结合的产生的平滑肌效应主要是兴奋性的,包括血管收缩、子宫收缩、虹膜辐射状肌收缩等;但也有抑制性的,如小肠舒张。NE与β受体结合后产生的平滑肌效应是抑制性的,包括血管舒张、子宫舒张、小肠舒张、支气管舒张等,但产生的心肌效应却是兴奋性的。

本题知识点:神经系统对内脏活动的调节,

3.

1)【正确答案】 A

2)【正确答案】 B

3)【正确答案】 C

【答案解析】 P波心脏的兴奋发源于窦房结,最先传至心房,故心电图各波中最先出现的是代表左右两心房兴奋过程的P波。兴奋在向两心房传播过程中,其心电去极化的综合向量先指向左下肢,然后逐渐转向左上肢。如将各瞬间心房去极的综合向量连结起来,便形成一个代表心房去极的空间向量环,简称P环。P环在各导联轴上的投影即得出各导联上不同的P波。P波形小而圆钝,随各导联而稍有不同。P波的宽度一般不超过0.11秒,电压(高度)不超过0.25毫伏。

P-R间期:是从P波起点到QRS波群起点的时间距离,代表心房开始兴奋到心室开始兴奋所需的时间,一般成人约为0.12~0.20秒,小儿稍短。超过0.21秒为房室传导时间延长。

QRS复合波代表两个心室兴奋传播过程的电位变化。由窦房结发生的兴奋波经传导系统首先到达室间隔的左侧面,以后按一定路线和方向,并由内层向外层依次传播。随着心室各部位先后去极化形成多个瞬间综合心电向量,在额面的导联轴上的投影,便是心电图肢体导联的QRS复合波。典型的QRS复合波包括三个相连的波动。第一个向下的波为Q波,继Q波后一个狭高向上的波为R波,与R波相连接的又一个向下的波为S波。由于这三个波紧密相连且总时间不超过0.10秒,故合称QRS复合波。QRS复合波所占时间代表心室肌兴奋传播所需时间,正常人在0.06~0.10秒之间。

ST段:由QRS波群结束到T波开始的平线,反映心室各部均在兴奋而各部处于去极化状态,故无电位差。正常时接近于等电位线,向下偏移不应超过0.05毫伏,向上偏移在肢体导联不超过0.1毫伏,在单极心前导程中V1,V2,V3中可达0.2~0.3毫伏;V4,V5导联中很少高于0.1毫伏。任何正常心前导联中,ST段下降不应低于0.05毫伏。偏高或降低超出上述范围,便属异常心电图。

T波:是继QRS波群后的一个波幅较低而波宽较长的电波,反映心室兴奋后再极化过程。心室复极化的顺序与去极化过程相反,它缓慢地从外层向内层进行,在外层已去极化部分的负电位首先恢复到静息时的正电位,使外层为正,内层为负,因此与去极化时向量的方向基本相同。连接心室复极各瞬间向量所形成的轨迹,就是心室复极化心电向量环,简称T环。T环的投影即为T波。再极化过程同心肌代谢有关,因而较去极化过程缓慢,占时较长。T波与S-T段同样具有重要的诊断意义。

U波:在T波后0.02~0.04秒出现宽而低的波,波高多在0.05毫伏以下,波宽约0.20秒。一般认为可能由心舒张时各部产生的负后电位形成,也有人认为是浦肯野氏纤维再极化的结果。血钾不足,甲状腺功能亢进和强心药洋地黄等都会使V波加大。

本题知识点:心脏的生理,

4.

1)【正确答案】 C

2)【正确答案】 D

3)【正确答案】 A

【答案解析】 心脏内传导速度最慢的部位是房室交界,最快的部位是浦肯野纤维。自律性是指心肌细胞自动兴奋的频率。窦房结P细胞的自律性最高,为心脏正常起搏点。

本题知识点:心脏的生理,

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