2022年临床执业助理医师笔试《呼吸系统》日常考生必背考点！医学教育网编辑整理分享具体资料内容如下：

呼吸系统考点

1.COPD是不完全可逆的气流受限为特征的疾病，其气流受限多呈进行性发展。

2.吸烟是COPD最重要的环境发病因素。

3.感染是COPD急性加重的重要因素。

4.COPD酶系统改变中，α₁-抗胰蛋白酶是活动最强的一种。

5.肺通气障碍主要的特点是CO₂潴留-通气差CO₂多。

6.肺换气障碍主要特点是低氧血症-换气差O₂少。

7.COPD核心词是：咳、痰、喘；气短或呼吸困难是COPD标志性症状。

8.COPD体征：

①视诊可见桶状胸，肋间隙增宽；

②触诊示双侧语音震颤减弱；

③叩诊示肺部过清音，心浊音界缩小，肺下界和肝浊音界下降；

④听诊示两肺呼吸音减弱。

9.吸入支气管扩张药后一秒率＜0.70，可确定为不完全可逆的气流受限，是诊断COPD的必要条件。

10.COPD并发呼衰是以Ⅱ型呼吸衰竭多见。

11.COPD是导致肺心病最常见的病因。

12.缺氧肺小动脉收缩痉挛是肺心病形成肺动脉高压的主要因素。

13.肺心病代偿期：肺动脉高压表现+右心室大。

①不同程度的发绀和肺气肿体征；

②心脏体征：P₂＞A₂（肺动脉高压）；

③三尖瓣区可出现收缩期杂音或剑突下心脏搏动增强（右心大）。

14.肺心病失代偿期：简要记忆：呼衰+心衰

①呼衰导致的肺性脑病是主要死因。

②右心衰最特异性表现为肝颈静脉回流征阳性。

15.肺心病心电图检查：主要条件有：①电轴右偏、额面平均电轴≥+90°；②V₁R/S≥1；③重度顺钟向转位；④RV₁+SV₅≥l.O5mV；⑤V_1-3导联QRS波呈qR、QS、qr(需除外心肌梗死）；⑥肺型P波。次要条件有：①右束支传导阻滞；②肢体导联低电压。符合1个主要条件或2个次要条件可以诊断。肺心病心电图核心特点-右心扩大。

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