舒张早期奔马律，也称为第三心音奔马律或S3奔马律，是一种在心脏舒张期早期出现的额外心音。这种心音通常发生在左室快速充盈末期，反映了心室在舒张早期被动性过度充盈时，血液冲击心室壁引起的心室壁振动。它常见于以下几种疾病：
1. 心力衰竭：尤其是左心功能不全时，由于心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，心室在舒张期承受额外负荷，容易出现S3奔马律。
2. 严重贫血：当机体处于重度贫血状态时，为了满足组织对氧的需求，心脏需要加快泵血速度和增加每次心跳的输出量，这可能导致左心室快速充盈，在舒张早期产生额外的心音。
3. 心肌炎或扩张型心肌病：这类疾病往往导致心肌收缩力下降、心腔扩大及顺应性降低，从而在舒张期出现过度充盈现象，形成奔马律。
4. 急性心肌梗死：特别是大面积前壁心肌梗死者，由于梗塞区域的心肌丧失了正常的收缩功能，影响了整个左心室的工作效率，可能引起S3奔马律。
5. 二尖瓣关闭不全：当二尖瓣无法完全闭合时，部分血液会从左心室反流回左心房，在舒张期造成额外的血流冲击声。
6. 其他如高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等也可能伴随出现S3奔马律。但需注意，并非所有上述疾病患者都会表现出该体征，其出现与否还与病情严重程度及个体差异有关。在临床诊断中，医生应结合病史、体检及其他辅助检查结果综合判断。
1. 心力衰竭：尤其是左心功能不全时，由于心脏泵血能力下降，导致血液回流受阻，心室在舒张期承受额外负荷，容易出现S3奔马律。
2. 严重贫血：当机体处于重度贫血状态时，为了满足组织对氧的需求，心脏需要加快泵血速度和增加每次心跳的输出量，这可能导致左心室快速充盈，在舒张早期产生额外的心音。
3. 心肌炎或扩张型心肌病：这类疾病往往导致心肌收缩力下降、心腔扩大及顺应性降低，从而在舒张期出现过度充盈现象，形成奔马律。
4. 急性心肌梗死：特别是大面积前壁心肌梗死者，由于梗塞区域的心肌丧失了正常的收缩功能，影响了整个左心室的工作效率，可能引起S3奔马律。
5. 二尖瓣关闭不全：当二尖瓣无法完全闭合时，部分血液会从左心室反流回左心房，在舒张期造成额外的血流冲击声。
6. 其他如高血压性心脏病、主动脉瓣狭窄等也可能伴随出现S3奔马律。但需注意，并非所有上述疾病患者都会表现出该体征，其出现与否还与病情严重程度及个体差异有关。在临床诊断中，医生应结合病史、体检及其他辅助检查结果综合判断。
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