妊娠期间，女性身体会经历一系列复杂的生理变化以适应胎儿的成长需求。其中，心血管系统的调整尤为显著，心脏负担的增加是一个重要方面。妊娠期心脏负担加重的时间节点主要集中在以下几个阶段：
1. 妊娠早期（大约在怀孕第6-8周）：此时虽然心脏负担开始有所增加，但总体上变化不明显。这是因为随着胎盘形成和胎儿发育，母体血容量逐渐增多，心输出量也随之上升。
2. 妊娠中期至晚期（约从第20周起直至分娩前）：这是心脏负担显著增大的时期。在此期间，孕妇的循环血量可增加30%~50%，心率加快约10次/分，每搏输出量和心排出量分别增加约30%和40%左右。这些变化导致心脏必须更加努力地工作以满足自身及胎儿对氧和营养物质的需求。
3. 分娩时：分娩过程中由于用力、疼痛等因素刺激交感神经兴奋性增强，使心率进一步加快，血压升高，心脏负荷达到最大值。
综上所述，在整个妊娠期间，尤其是从中晚期到分娩这一阶段，孕妇的心脏负担会显著加重。因此，在临床工作中，对于有心脏病史的孕妇需要特别关注其心血管状态的变化，并采取相应措施保障母婴安全。
1. 妊娠早期（大约在怀孕第6-8周）：此时虽然心脏负担开始有所增加，但总体上变化不明显。这是因为随着胎盘形成和胎儿发育，母体血容量逐渐增多，心输出量也随之上升。
2. 妊娠中期至晚期（约从第20周起直至分娩前）：这是心脏负担显著增大的时期。在此期间，孕妇的循环血量可增加30%~50%，心率加快约10次/分，每搏输出量和心排出量分别增加约30%和40%左右。这些变化导致心脏必须更加努力地工作以满足自身及胎儿对氧和营养物质的需求。
3. 分娩时：分娩过程中由于用力、疼痛等因素刺激交感神经兴奋性增强，使心率进一步加快，血压升高，心脏负荷达到最大值。
综上所述，在整个妊娠期间，尤其是从中晚期到分娩这一阶段，孕妇的心脏负担会显著加重。因此，在临床工作中，对于有心脏病史的孕妇需要特别关注其心血管状态的变化，并采取相应措施保障母婴安全。
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