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主动脉瓣狭窄的治疗方式?

2025-12-19 11:01 来源:正保医学教育网
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主动脉瓣狭窄是一种心脏疾病,其特点是主动脉瓣开口受限,导致血液从左心室流向主动脉时受阻。根据病情的严重程度和患者的具体情况,治疗方式可以分为非手术治疗和手术治疗两大类。
1. 非手术治疗:对于轻度或中度的主动脉瓣狭窄,如果症状不明显或者没有心脏功能受损的表现,医生可能会建议定期随访观察,同时控制高血压、高脂血症等心血管风险因素。此外,患者需要避免剧烈运动和重体力劳动,以减少心脏负担。在某些情况下,医生还可能开具药物来缓解症状或预防并发症,但需要注意的是,目前没有特定的药物能够逆转瓣膜病变本身。
2. 手术治疗:对于重度主动脉瓣狭窄或者出现心绞痛、晕厥、呼吸困难等症状的患者,通常需要进行手术干预。常见的手术方式包括:
   - 主动脉瓣置换术(AVR):这是最常用的治疗方法之一,可以通过开胸手术或微创技术完成。根据材料不同,人工瓣膜分为机械瓣和生物瓣两种类型。
   - 经导管主动脉瓣植入术(TAVI/TAVR):适用于高龄、身体条件较差无法耐受传统外科手术的患者。该方法通过股动脉或其他途径将特制的人工瓣膜送至病变部位并释放,以达到替代原有狭窄瓣膜的效果。
   - 球囊扩张成形术(PBMV):主要用于儿童或青少年先天性主动脉瓣二叶畸形导致的狭窄。此操作是利用球囊导管在狭窄处进行扩张,以改善血流情况。

最终选择哪种治疗方案需结合患者的具体病情、年龄、身体状况等多方面因素综合考虑,并由心血管专科医生评估后决定。

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