再生障碍性贫血（Aplastic Anemia, AA）是一种骨髓功能衰竭性疾病，主要表现为骨髓造血细胞减少或缺乏，导致全血细胞减少。诊断再生障碍性贫血的关键指标主要包括以下几个方面：
1. 临床表现：患者通常会出现进行性的贫血、出血倾向和感染症状。贫血可表现为面色苍白、乏力、心悸等；出血倾向包括皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血等；易发生各种细菌或病毒感染，如口腔溃疡、发热等症状。
2. 血液学检查：全血细胞减少是再生障碍性贫血的主要特征之一，具体表现为红细胞计数、白细胞计数和/或血小板计数低于正常范围。需要注意的是，这种减少并非由于单一类型的血细胞异常所致，而是三系（即红细胞、白细胞及血小板）均出现不同程度的下降。
3. 骨髓穿刺与活检：骨髓象显示增生低下或者极度低下，造血组织明显减少，脂肪滴增多。在显微镜下观察到骨髓中成熟粒细胞、幼红细胞和巨核细胞数量显著减少或缺失，而网状纤维和脂肪细胞相对增加。
4. 排除其他疾病：再生障碍性贫血的确诊还需要排除其他可能导致类似症状的血液系统疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）、急性白血病、骨髓增生异常综合征等。
综上所述，在临床实践中诊断再生障碍性贫血时，医生会综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及必要的辅助检查来做出最终判断。
1. 临床表现：患者通常会出现进行性的贫血、出血倾向和感染症状。贫血可表现为面色苍白、乏力、心悸等；出血倾向包括皮肤瘀点、鼻衄、牙龈出血等；易发生各种细菌或病毒感染，如口腔溃疡、发热等症状。
2. 血液学检查：全血细胞减少是再生障碍性贫血的主要特征之一，具体表现为红细胞计数、白细胞计数和/或血小板计数低于正常范围。需要注意的是，这种减少并非由于单一类型的血细胞异常所致，而是三系（即红细胞、白细胞及血小板）均出现不同程度的下降。
3. 骨髓穿刺与活检：骨髓象显示增生低下或者极度低下，造血组织明显减少，脂肪滴增多。在显微镜下观察到骨髓中成熟粒细胞、幼红细胞和巨核细胞数量显著减少或缺失，而网状纤维和脂肪细胞相对增加。
4. 排除其他疾病：再生障碍性贫血的确诊还需要排除其他可能导致类似症状的血液系统疾病，如阵发性睡眠性血红蛋白尿症（PNH）、急性白血病、骨髓增生异常综合征等。
综上所述，在临床实践中诊断再生障碍性贫血时，医生会综合考虑患者的临床表现、实验室检查结果以及必要的辅助检查来做出最终判断。
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