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人格障碍的诊断标准是什么?

2026-01-09 14:40 来源:正保医学教育网
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人格障碍是指在个体的认知、情感体验与表达、冲动控制以及人际关系等方面存在显著且持久的功能异常,这种功能异常通常始于青少年或成年早期,并对个人的社会和职业功能产生负面影响。诊断人格障碍时,临床医生主要依据《国际疾病分类》(ICD-10)或《美国精神疾病诊断与统计手册》(DSM-5)。以下是根据DSM-5制定的人格障碍的一般诊断标准:
1. 持久的模式:存在一种持久的行为、情感和人际关系方面的内向性和外在性模式,显著偏离个体所在文化中的期望。
2. 早发性:这种模式始于青少年或成年早期,并持续存在于个体的生命历程中。
3. 功能损害:该模式导致临床上明显的痛苦或社交、职业或其他重要功能领域的损害。
4. 广泛性:这种模式是广泛存在的,不是局限于特定的人际关系或情境。
5. 排除其他因素:这种模式不能更好地用其他精神障碍、药物影响(包括治疗药物)、一般医疗状况或直接的生理效应来解释。

DSM-5中详细列出了10种具体类型的人格障碍及其特征性表现,如偏执型人格障碍、分裂样人格障碍、反社会人格障碍等。每一种人格障碍都有其特定的症状标准,临床医生需要根据患者的具体情况来进行综合评估和诊断。

在实际操作过程中,医生会通过详细的病史采集、心理测试以及观察患者的日常行为等方式收集信息,以确保诊断的准确性和可靠性。此外,由于人格障碍往往与其他精神健康问题共存,因此全面的心理健康评估也是必不可少的。

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