结核性腹膜炎是由结核分枝杆菌引起的慢性弥漫性腹膜感染，其治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是抗结核化学药物治疗，这是治疗结核性腹膜炎的关键。遵循早期、联合、适量、规律和全程的用药原则。早期治疗可以使结核菌在早期繁殖阶段就被有效抑制和杀灭，减少细菌数量，降低传染性。联合用药是指同时使用多种抗结核药物，因为单一药物治疗容易使结核菌产生耐药性，联合不同作用机制的药物可以增强疗效，延缓耐药性的产生。适量用药既能保证药物的治疗效果，又能减少药物的不良反应。规律用药和全程用药则是确保结核菌被彻底消灭，防止病情复发。常用的抗结核药物有异烟肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇等，一般采用两种或两种以上药物联合使用，疗程通常为6 - 9个月甚至更长。

其次是对症治疗。对于有大量腹水的患者，可适当放腹水以减轻症状。放腹水时要注意无菌操作，控制放液量和速度，避免引起不良反应。同时，还需要纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调，维持患者内环境的稳定。对于腹痛明显的患者，可给予适当的止痛药物，但要避免使用成瘾性止痛剂。

再者是营养支持治疗。结核性腹膜炎患者由于长期消耗，身体较为虚弱，需要保证充足的营养摄入。给予高热量、高蛋白、高维生素的饮食，以增强机体的抵抗力和修复能力。如果患者不能正常进食，可通过静脉补充营养物质。

最后是手术治疗。一般情况下，结核性腹膜炎以药物治疗为主，但在一些特定情况下需要手术治疗。如并发完全性肠梗阻或有不全性肠梗阻经内科治疗而未见好转者；急性肠穿孔，或腹腔脓肿经抗生素治疗未见好转者；肠瘘经抗结核化疗与加强营养而未能闭合者；诊断有困难，与腹腔肿瘤或急腹症不能鉴别时，可考虑剖腹探查。手术治疗后仍需继续进行抗结核治疗。

总之，结核性腹膜炎的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以达到缓解症状、消除病因、防止复发的目的。