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苯丙酮尿症有啥典型症状?

2026-01-12 06:36 来源:正保医学教育网
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苯丙酮尿症是一种常见的氨基酸代谢病,是由于苯丙氨酸代谢途径中的酶缺陷,使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸,导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积,并从尿中大量排出。其典型症状主要体现在以下几个方面。

在神经系统方面,患儿在新生儿期可能表现正常,通常在3 - 6个月时开始出现症状,1岁时症状明显。智力发育落后是最为突出的表现,未经治疗的患儿在生后数月即可出现智能发育迟缓,随着年龄增长逐渐加重,最终智商多低于50。此外,还可能伴有行为异常,如兴奋不安、多动或嗜睡、萎靡等,少数患儿会出现癫痫小发作,严重者甚至会有脑性瘫痪。

皮肤毛发表现也较为显著。患儿出生时毛发色泽正常,以后逐渐由黑变黄,皮肤变得白皙。这是因为黑色素合成减少所致。同时,皮肤常干燥,易有湿疹样皮疹。

特殊气味也是苯丙酮尿症的一个重要特征。由于患儿尿液和汗液中排出较多的苯丙氨酸代谢产物,所以会有明显的鼠尿臭味。

生长发育方面,患儿的身高和体重常常低于正常同龄儿,身体发育迟缓。

在其他方面,部分患儿会有呕吐、喂养困难等表现。还可能出现小头畸形,脑电图也可能有异常改变。如果能早期诊断并及时治疗,上述症状可以得到不同程度的改善,避免严重的神经系统损伤。

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