中期妊娠是指妊娠第14周开始至第27周 6天结束的这一阶段。下面我们从多个方面来详细界定和理解中期妊娠的起止。

从生理发育角度来看，妊娠第14周起，胎儿的各个器官已经基本分化完成，进入了一个快速生长和功能逐渐完善的时期。在这个阶段，胎儿的骨骼开始逐渐硬化，母亲可以通过超声检查清晰地看到胎儿的形态结构，也能够测量胎儿的大小、观察其活动等情况。到第27周 6天时，胎儿的肺部等重要器官虽然还未完全发育成熟，但已经具备了一定的生存能力。如果在这个时期早产，经过积极的治疗和护理，胎儿有一定的存活机会。

从孕妇自身的身体变化方面来说，妊娠第14周左右，孕妇的早孕反应如恶心、呕吐等通常会明显减轻，身体逐渐适应怀孕的状态。此时，孕妇的腹部开始逐渐膨隆，能够较为明显地看出怀孕的迹象。随着孕周的增加，孕妇可以逐渐感觉到胎动，这是胎儿健康状况的一个重要指标。到妊娠第27周 6天，孕妇的腹部进一步增大，身体的负担也相对加重，行动会变得更加不便。

从临床管理的角度，中期妊娠处于早期妊娠和晚期妊娠之间，是孕期保健的一个重要阶段。在这个时期，医生会通过一系列的检查，如唐氏筛查、超声大排畸等，来评估胎儿的健康状况，筛查胎儿是否存在结构畸形和染色体异常等问题。同时，也会关注孕妇的身体状况，监测孕妇的血压、血糖等指标，预防和处理孕期可能出现的各种并发症。一旦超过第27周 6天，就进入了晚期妊娠，此时胎儿的生长发育特点和孕妇的身体变化又会有新的特点和需要重点关注的方面。

综上所述，中期妊娠起止时间界定为妊娠第14周开始至第27周 6天结束，这一界定对于准确评估胎儿发育情况、保障孕妇和胎儿的健康以及指导临床实践都具有重要的意义。