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桡神经损伤病因有哪些?

2026-01-20 17:34 来源:正保医学教育网
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桡神经损伤是一种较为常见的周围神经损伤,其病因多种多样。

骨折方面,肱骨髁上骨折是导致桡神经损伤的重要原因之一。当肱骨髁上发生骨折时,骨折断端可能会直接损伤桡神经,或者在骨折移位过程中对桡神经产生牵拉、压迫等,影响神经的正常结构和功能。肱骨干骨折也常累及桡神经,因为桡神经在肱骨中下1/3处紧贴骨面走行,此处骨折时,骨折块容易刺伤或挤压桡神经。

手术损伤也是一个不可忽视的因素。在进行上肢相关手术时,如肱骨手术、肘关节手术等,如果手术操作不当,医生对解剖结构辨认不清,就有可能误伤桡神经。特别是一些复杂的手术,手术视野暴露不佳,增加了损伤神经的风险。

长时间的压迫也能引起桡神经损伤。例如,患者长时间处于不正确的体位,如醉酒后长时间将手臂压在身体下方,或者上肢被重物长时间压迫,会导致桡神经局部血液循环障碍,神经缺血缺氧,进而出现损伤。此外,使用止血带时间过长、过紧,也会对桡神经造成压迫性损伤。

还有一些少见的病因,如感染、肿瘤等。感染性疾病可能会侵犯桡神经,引起神经的炎症反应,破坏神经的正常组织。肿瘤如果生长在桡神经附近,可能会直接压迫神经,或者通过转移等方式影响神经的功能。另外,一些全身性疾病,如糖尿病等,可能会导致神经的营养代谢障碍,增加桡神经损伤的易感性。

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