桡骨下端骨折是指距桡骨下端关节面3cm以内的骨折，其治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是复位，这是治疗桡骨下端骨折的关键步骤。通过手法复位或切开复位，尽可能恢复骨折部位的正常解剖关系。手法复位适用于大多数桡骨下端骨折，在适当的麻醉下，医生通过牵引、反牵引、挤压等手法，将骨折断端恢复到正常或接近正常的位置。对于一些严重粉碎性骨折、手法复位失败或合并有神经、血管损伤的情况，则需要进行切开复位，以确保骨折的准确对位。

其次是固定，复位后需要采取有效的固定方法来维持骨折的位置，促进骨折愈合。常用的固定方法有外固定和内固定。外固定包括石膏绷带固定、小夹板固定等，这些方法操作相对简单，对患者的创伤较小。石膏绷带固定能提供较为稳定的固定效果，但透气性较差；小夹板固定则具有可随时调整松紧度的优点。内固定主要适用于切开复位的患者，通过钢板、螺钉等器械将骨折部位固定，能提供更坚强的固定，但手术创伤相对较大。

再者是康复治疗，这在桡骨下端骨折的治疗中也非常重要。在固定期间，要指导患者进行适当的握拳、屈伸手指等活动，以促进血液循环，防止肌肉萎缩和关节僵硬。拆除固定后，应逐渐增加腕关节的活动范围和强度，进行腕关节的屈伸、旋转等功能锻炼。同时，还可以配合物理治疗，如热敷、按摩、理疗等，以促进骨折愈合和关节功能的恢复。

最后是定期复查，在治疗过程中，要定期进行X线检查，观察骨折的愈合情况。根据骨折愈合的不同阶段，及时调整治疗方案，确保骨折顺利愈合，恢复腕关节的正常功能。总之，桡骨下端骨折的治疗需要综合考虑复位、固定、康复治疗和定期复查等多个方面，以达到最佳的治疗效果。