心脏压塞是一种严重且可能危及生命的临床急症，必须迅速采取有效的处理措施。

首先是一般处理。患者应立即卧床休息，给予吸氧，以改善氧供，减轻心脏负担。同时要密切监测生命体征，包括心率、血压、呼吸、血氧饱和度等，持续的心电监护可以及时发现心律失常等异常情况。还要建立静脉通道，方便后续的药物治疗和补液。

快速进行心包穿刺抽液是关键的急救措施。这能迅速缓解心脏所受的压迫，改善心脏功能。在进行心包穿刺前，最好有超声心动图定位，以提高穿刺的准确性和安全性。穿刺过程中要严格遵循无菌操作原则，抽液速度不宜过快，首次抽液量一般不宜超过100 - 200ml，以免引起急性右心室扩张等不良后果。后续可根据患者的症状缓解情况和病情需要，决定是否再次抽液。

对于病因明确的患者，要针对病因进行治疗。如果是感染性心包炎导致的心脏压塞，应根据病原菌选用敏感的抗生素进行抗感染治疗；若是肿瘤引起的，可能需要进行化疗、放疗或手术等抗肿瘤治疗。

药物治疗方面，适当使用血管活性药物，如多巴胺等，有助于维持血压稳定，保证重要脏器的血液灌注。但使用时要密切观察血压变化，避免血压过高或过低。

如果经过上述处理后病情仍无改善或反复出现心脏压塞，可能需要考虑进行心包开窗引流术或心包切除术等外科手术治疗，以彻底解除心脏的压迫。

在整个治疗过程中，要加强对患者的心理护理，缓解患者的紧张和焦虑情绪，这也有助于病情的恢复。同时，要做好患者的病情记录和随访工作，以便及时调整治疗方案。