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缺铁贫首选治疗药物是?

2026-01-27 11:47 来源:正保医学教育网
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缺铁性贫血首选的治疗药物是铁剂,主要包括口服铁剂和注射铁剂,其中以口服铁剂为首选。

口服铁剂具有诸多优势。常用的口服铁剂有硫酸亚铁、富马酸亚铁、琥珀酸亚铁等。硫酸亚铁是一种传统的铁剂,价格较为便宜,其含铁量约为20%,能有效补充铁元素。它进入人体后,在胃酸作用下解离为亚铁离子,可被肠道吸收,参与血红蛋白的合成,从而改善缺铁性贫血的症状。富马酸亚铁含铁量较高,约为33%,相对来说吸收较好,胃肠道不良反应相对硫酸亚铁可能稍轻一些。琥珀酸亚铁也是临床常用的口服铁剂,其含铁量约为35%,对胃肠道的刺激性较小,生物利用度高,能更稳定地释放铁离子,提高铁的吸收率。

口服铁剂时,为促进铁的吸收,可同时服用维生素C,因为维生素C能将三价铁还原为二价铁,增加铁的溶解度,利于吸收。同时,应避免与茶、咖啡等同时服用,因为其中的鞣酸等成分会与铁结合,影响铁的吸收。

当患者存在胃肠道吸收障碍,如胃大部切除术后、慢性腹泻等情况,或者口服铁剂不能耐受、严重缺铁性贫血急需快速补充铁剂时,可选择注射铁剂,如右旋糖酐铁、蔗糖铁等。但注射铁剂可能会引起一些不良反应,如局部疼痛、过敏反应等,使用时需要密切观察。

综上所述,在缺铁性贫血的治疗中,口服铁剂是首选的治疗药物,应根据患者的具体情况合理选择合适的铁剂进行治疗。

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