肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折，其治疗方法主要根据骨折的类型、移位程度以及患者的具体情况来选择，主要包括保守治疗和手术治疗。

保守治疗适用于无明显移位或轻度移位的肱骨髁上骨折。常用的方法是手法复位外固定。在局部麻醉或臂丛神经阻滞麻醉下，医生通过手法将骨折断端恢复到正常或接近正常的解剖位置，然后用石膏托或小夹板进行外固定。固定期间，患者需要定期进行X线复查，观察骨折的愈合情况和有无再移位。一般固定时间为4 - 6周，拆除外固定后，患者要在医生的指导下进行肘关节的功能锻炼，以恢复关节的活动度和肌肉力量。

手术治疗主要用于骨折移位明显、手法复位失败、合并血管神经损伤等情况。切开复位内固定是常用的手术方式。手术中，医生会切开皮肤和组织，暴露骨折部位，将骨折准确复位，然后用克氏针、钢板等内固定材料将骨折固定，使骨折端保持稳定，有利于骨折的愈合。对于合并血管神经损伤的患者，手术中还需要同时进行血管神经的探查和修复。术后同样需要进行适当的外固定和康复训练。

此外，无论选择哪种治疗方法，康复治疗都非常重要。在骨折愈合的不同阶段，康复治疗的重点也有所不同。早期主要是进行肌肉的等长收缩训练，以促进血液循环，防止肌肉萎缩；中期可以逐渐增加关节的活动度训练；后期则着重进行力量和功能的恢复训练，帮助患者恢复正常的生活和工作能力。同时，患者在治疗期间要注意休息，加强营养，多摄入富含蛋白质、钙等营养物质的食物，以促进骨折的愈合。