新生儿坏死性小肠结肠炎是一种严重的肠道疾病，主要发生在早产儿和低体重儿中，其病因是多因素共同作用的结果，主要包括以下几个方面。

首先是肠道缺血缺氧。新生儿尤其是早产儿，其肠道血管调节功能较差。在围生期窒息、呼吸窘迫综合征、先天性心脏病等情况下，会导致机体出现低氧血症和缺血，为了保证心、脑等重要器官的血液供应，肠道会发生血管收缩，引起肠道缺血。缺血后再灌注时，还会产生大量的氧自由基，进一步损伤肠道黏膜，破坏肠道的屏障功能，使得细菌易于侵入肠壁，从而引发坏死性小肠结肠炎。

其次是肠道感染。新生儿肠道菌群尚未完全建立，免疫功能低下，容易受到各种病原体的侵袭。大肠杆菌、克雷伯菌、梭状芽孢杆菌等细菌感染肠道后，会在肠腔内大量繁殖，产生毒素，这些毒素可以破坏肠黏膜，导致肠道炎症和坏死。此外，病毒感染如轮状病毒等也可能与本病的发生有关。

再者是喂养因素。人工喂养的新生儿患坏死性小肠结肠炎的风险相对较高。这是因为配方奶中的蛋白质、脂肪等成分可能不如母乳容易消化，会增加肠道的负担。而且高渗乳汁（渗透压过高的配方奶）可直接损伤肠黏膜，使肠壁的通透性增加，有利于细菌侵入。同时，喂养的量过多、过快，也会导致肠道扩张，影响肠道的血液循环，增加发病的几率。

另外，早产和低出生体重也是重要的危险因素。早产儿的肠道发育不成熟，肠黏膜屏障功能不完善，胃酸分泌少，胃肠动力差，消化酶活性低，这些因素都使得早产儿更容易发生肠道感染和损伤，从而引发坏死性小肠结肠炎。

综上所述，新生儿坏死性小肠结肠炎是由肠道缺血缺氧、肠道感染、喂养因素以及早产和低出生体重等多种因素共同作用导致的。了解这些病因，有助于采取相应的预防措施，降低疾病的发生风险。