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腹股沟疝咋治疗呢?

2026-01-23 14:18 来源:正保医学教育网
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腹股沟疝的治疗包括非手术治疗和手术治疗,具体治疗方法需要根据患者的年龄、病情等因素综合判断。

对于一岁以下的婴幼儿,因其腹肌可随身体生长逐渐强壮,疝有自行消失的可能,所以可暂不手术,采用棉线束带或绷带压住腹股沟管深环,防止疝块突出并给发育中的腹肌以加强腹壁的机会。年老体弱或伴有其他严重疾病而禁忌手术者,白天可在回纳疝内容物后,将医用疝带一端的软压垫对着疝环顶住,阻止疝块突出。但长期使用疝带可使疝囊颈经常受到摩擦变得肥厚坚韧,增加疝嵌顿的发病率,还可能促使疝囊与疝内容物发生粘连。

手术治疗是腹股沟疝最有效的治疗方法。手术的基本原则是关闭疝门即内环口,加强或修补腹股沟管管壁。手术方式主要分为传统的疝修补术、无张力疝修补术和经腹腔镜疝修补术。传统的疝修补术是将不同层次的组织进行强行拉拢缝合,存在缝合张力大、术后手术部位有牵拉感、疼痛等缺点,复发率相对较高。无张力疝修补术是用人工合成网片材料在无张力的情况下进行疝修补术,克服了传统修补术的诸多弊端,具有术后疼痛轻、恢复快、复发率低等优点,目前已成为治疗腹股沟疝的主要方法。经腹腔镜疝修补术具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、复发率低、无局部牵扯感等优点,还能同时检查双侧腹股沟疝和股疝,可发现对侧的隐匿疝并同时进行修补,但手术费用相对较高,对医生技术要求也较高。

此外,若发生疝嵌顿或绞窄,应急诊手术,以防止肠管坏死等严重并发症的发生。在治疗后,患者还需要注意避免增加腹压的因素,如慢性咳嗽便秘等,以降低复发的风险。

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