代谢性碱中毒的治疗需要综合考虑患者的具体情况，采取个体化的治疗方案，以下是一些常见的治疗方法。

首先是积极治疗原发疾病。许多因素可导致代谢性碱中毒，如呕吐、大量使用利尿剂等。针对呕吐，要明确病因，若是胃肠道梗阻引起的，可能需要手术解除梗阻；若是药物不良反应导致的呕吐，应调整用药。对于因使用利尿剂导致的代谢性碱中毒，需评估是否可以减少利尿剂的剂量或更换其他类型的利尿剂。

补充生理盐水是治疗代谢性碱中毒的重要措施。生理盐水的氯含量高于血浆，输入后可以增加血氯浓度，促进肾脏排出碳酸氢根离子，从而纠正碱中毒。一般根据患者的脱水程度和碱中毒的严重程度来决定生理盐水的输入量。

对于严重的代谢性碱中毒患者，可适当使用酸性药物。氯化铵是常用的酸性药物，它在体内可分解为氨和盐酸，盐酸可以中和体内过多的碱。但使用氯化铵时要注意监测血氨水平，尤其是有肝功能不全的患者，因为氨在肝脏代谢，肝功能不全时血氨容易升高，可能诱发肝性脑病。稀盐酸也可用于治疗，但一般通过中心静脉缓慢滴注，使用过程中要密切监测血气分析和电解质变化。

同时，要注意纠正电解质紊乱。代谢性碱中毒常伴有低钾血症，补钾可以促进肾脏对碳酸氢根离子的排出，有助于碱中毒的纠正。一般采用口服或静脉补钾的方式，补钾过程中要密切监测血钾水平，避免补钾过量导致高钾血症。

在治疗过程中，还需要密切监测患者的生命体征、血气分析、电解质等指标，根据指标的变化及时调整治疗方案。同时，要注意患者的出入量平衡，保证患者的营养支持，促进患者的康复。