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血吸虫病有啥临床表现?

2026-01-30 14:15 来源:正保医学教育网
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血吸虫病是由血吸虫寄生于人体引起的一种寄生虫病,根据感染的不同阶段和病情轻重,临床表现较为复杂多样。

在急性血吸虫病阶段,患者大多在接触疫水后数小时至2 - 3天内,接触部位的皮肤会出现粟粒大小的红色丘疹,伴有瘙痒,这是尾蚴性皮炎的表现。之后经过一段时间的潜伏期,患者可出现发热,体温可高达38 - 40℃,热型以间歇热和弛张热较为常见,同时伴有畏寒、盗汗等症状。还会出现消化系统症状,如食欲减退、腹痛、腹泻,部分患者大便中可带有黏液和血液。患者常有肝脾肿大,以肝肿大为主,伴有压痛。此外,还可能有咳嗽、气喘、胸痛等呼吸道症状。

慢性血吸虫病患者症状相对较轻且不典型。多数患者无明显症状,有症状者主要表现为腹痛、腹泻,大便可呈稀便或带有黏液。长期反复感染可导致肝脾肿大,早期以肝肿大为主,随着病情进展,脾脏也逐渐肿大。部分患者还会出现乏力、消瘦、劳动力减退等情况。

晚期血吸虫病是疾病发展的严重阶段,根据临床表现可分为巨脾型、腹水型、结肠肉芽肿型和侏儒型。巨脾型患者脾脏明显肿大,可达脐下甚至盆腔;腹水型患者腹腔内积聚大量液体,出现腹胀、腹部膨隆,严重时可影响呼吸和行动;结肠肉芽肿型患者可出现腹痛、腹泻、便秘或二者交替出现,还可能出现肠梗阻等并发症;侏儒型患者由于儿童时期反复感染,影响生长发育,表现为身材矮小、性器官发育不良等。

此外,异位血吸虫病可发生在肺、脑等部位。肺型血吸虫病可出现咳嗽、咯血、胸痛等症状;脑型血吸虫病可表现为癫痫发作、头痛、呕吐、意识障碍等神经系统症状。

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