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生理性黄疸特点是啥?

2026-02-06 21:40 来源:正保医学教育网
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生理性黄疸是新生儿时期常见的生理现象,主要有以下特点。

从出现时间来看,足月儿生理性黄疸一般在出生后2 - 3天开始出现,而早产儿出现的时间可能会稍晚一些,多在出生后3 - 5天出现。

就黄疸程度而言,足月儿血清总胆红素值一般不超过221μmol/L(12.9mg/dL),早产儿血清总胆红素值不超过257μmol/L(15mg/dL)。并且黄疸颜色较浅,一般表现为颜面部、颈部及躯干皮肤轻度黄染,巩膜也可出现轻度黄染,而四肢及手足心通常无明显黄染。

在持续时间方面,足月儿生理性黄疸大多在出生后10 - 14天逐渐消退,早产儿由于肝脏功能相对更不成熟,黄疸持续时间可能会延长,可延迟至3 - 4周才消退。

生理性黄疸的新生儿一般情况良好,吃奶正常,哭声响亮,睡眠安稳,大小便正常,不伴有其他临床症状,如发热、呕吐、腹泻、精神萎靡等。其肝功能检查通常是正常的,血清结合胆红素一般不超过34μmol/L(2mg/dL)。

生理性黄疸的发生主要与新生儿胆红素代谢特点有关,包括胆红素生成相对较多、肝脏处理胆红素的能力不足以及肠肝循环增加等。一般不需要特殊治疗,可通过加强喂养,促进胎便排出,以利于胆红素的排泄,黄疸会自行逐渐消退。但需要密切观察黄疸的变化情况,若出现黄疸出现过早、程度过重、持续时间过长或退而复现等情况,则应警惕病理性黄疸的可能,需及时就医进一步检查和治疗。

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