细胞兴奋性高低主要由以下几个方面决定。

首先是静息电位与阈电位之间的距离。静息电位是细胞在未受刺激时存在于细胞膜内外两侧的电位差，而阈电位是能使细胞膜去极化达到产生动作电位的临界膜电位。当静息电位与阈电位之间的距离减小时，细胞更容易去极化达到阈电位，兴奋性就会升高。例如，当细胞外液中钾离子浓度轻度升高时，细胞膜对钾离子的通透性增加，钾离子外流减少，静息电位绝对值减小，与阈电位的距离变近，细胞的兴奋性升高。相反，若两者距离增大，细胞需要更大的刺激才能去极化达到阈电位，兴奋性则降低。

其次是离子通道的性状。离子通道的状态可分为静息、激活和失活三种。以钠通道为例，在静息状态下，钠通道关闭但可被激活；当受到刺激时，钠通道激活开放，钠离子内流形成动作电位的上升支；随后钠通道进入失活状态，此时即使再给予刺激也不能再次开放。如果钠通道的功能状态良好，易于激活，细胞的兴奋性就高；若钠通道处于失活状态或功能异常，细胞产生动作电位的能力下降，兴奋性也会降低。

再者是细胞的代谢状态。细胞的代谢活动为离子的跨膜转运等提供能量和物质基础。当细胞代谢增强时，如在充足的氧气和营养物质供应下，细胞内的能量生成增加，离子泵的活动增强，能够维持细胞膜内外正常的离子浓度梯度，保证离子通道的正常功能，从而使细胞的兴奋性保持在较高水平。相反，当细胞代谢受到抑制，如缺氧、中毒等情况下，能量供应不足，离子泵功能障碍，离子浓度梯度无法维持，细胞的兴奋性会降低甚至丧失。

此外，温度也会影响细胞的兴奋性。在一定范围内，温度升高可加快离子的运动速度和化学反应速率，使离子通道的开放和关闭过程加快，细胞的兴奋性升高。例如，在发热时，机体的一些细胞兴奋性会有所提高。而温度降低时，离子运动减慢，离子通道的活性也下降，细胞的兴奋性降低。

综上所述，细胞兴奋性的高低是由多种因素共同作用决定的，这些因素相互影响、相互制约，共同维持着细胞正常的兴奋性水平。