新生儿缺氧缺血性脑病是指在围生期窒息而导致脑的缺氧缺血性损害，其病因主要涉及母体、胎盘、脐带、胎儿和分娩等多个方面。

从母体因素来看，母亲患有全身性疾病，如妊娠期高血压疾病、慢性肾炎、糖尿病、心肺疾病、严重贫血等，会影响母体的血氧含量，进而减少对胎儿的氧气供应。母亲在孕期吸烟、酗酒等不良生活习惯，也可能影响胎盘的血液循环和胎儿的氧气获取。此外，母亲年龄过大或过小、多胎妊娠等情况，也会增加胎儿缺氧缺血的风险。

胎盘和脐带因素也至关重要。前置胎盘、胎盘早剥、胎盘老化等胎盘异常，会影响胎盘的气体交换和营养物质输送功能，导致胎儿缺氧。脐带绕颈、脐带脱垂、脐带打结等脐带异常，会阻碍胎儿与母体之间的血液循环，造成胎儿急性缺氧。

胎儿自身的因素也不容忽视。胎儿心血管系统功能障碍，如严重的先天性心脏病等，会影响胎儿的血液循环和氧气供应。胎儿畸形、颅内出血等也可能导致胎儿脑损伤，增加缺氧缺血性脑病的发生风险。胎儿窘迫、早产、低体重儿等情况，由于其身体各器官发育不完善，对缺氧缺血的耐受性较差，更容易发生缺氧缺血性脑病。

分娩过程中的因素同样是重要病因。难产、急产、胎位异常、手术产等异常分娩情况，可能导致胎儿头部受到挤压、缺氧，增加缺氧缺血性脑病的发生几率。产程中使用镇静剂、麻醉剂不当，也可能抑制胎儿呼吸中枢，导致胎儿缺氧。

综上所述，新生儿缺氧缺血性脑病的病因是多方面的，涉及母体、胎盘、脐带、胎儿和分娩等多个环节。预防新生儿缺氧缺血性脑病，需要加强孕期保健、及时处理高危妊娠、提高产科质量等多方面的综合措施。