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CO中毒典型临床表现有啥?

2026-02-20 08:10 来源:正保医学教育网
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CO中毒即一氧化碳中毒,其典型临床表现根据中毒程度不同而有所差异,大致可分为轻度、中度和重度中毒。

轻度中毒时,患者血液中的碳氧血红蛋白含量在10% - 20%。患者会有不同程度的头痛、头晕、耳鸣、恶心、呕吐、心悸和四肢无力等症状。这是因为一氧化碳与血红蛋白结合形成碳氧血红蛋白,使血红蛋白失去携氧能力,导致大脑等组织器官轻度缺氧,从而引发一系列不适。此时若能及时脱离中毒环境,吸入新鲜空气,症状可迅速缓解。

中度中毒时,血液中碳氧血红蛋白含量在30% - 40%。除了上述轻度中毒症状加重外,患者会出现皮肤黏膜呈樱桃红色,这是一氧化碳中毒的特征性表现。这是由于碳氧血红蛋白的颜色呈樱桃红色,透过皮肤黏膜显现出来。患者还会出现多汗、心率加快、烦躁、步态不稳、意识模糊甚至浅昏迷等情况。此时如果积极进行救治,如给予吸氧等治疗措施,患者一般可在数日内恢复且无明显后遗症。

重度中毒时,血液中碳氧血红蛋白含量大于50%。患者会迅速进入深昏迷状态,各种反射消失,大小便失禁,面色苍白或青紫,四肢厥冷,血压下降,呼吸急促等,可因呼吸循环衰竭而死亡。部分患者经过抢救苏醒后,还可能会出现迟发性脑病,如精神意识障碍、锥体外系神经障碍、锥体系神经损害等,严重影响患者的生活质量。

综上所述,CO中毒的临床表现多样且与中毒程度密切相关,及时识别和救治对于改善患者预后至关重要。

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