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淋巴瘤典型临床表现是啥?

2026-02-20 19:20 来源:正保医学教育网
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淋巴瘤是起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,其典型临床表现包括局部表现和全身表现。

局部表现主要以进行性、无痛性淋巴结肿大最为常见。可发生于身体的任何部位,其中颈部和锁骨上淋巴结受累较为多见,其次是腋下、腹股沟淋巴结。肿大的淋巴结质地一般较硬,早期可活动,孤立或散在于颈部、腋下、腹股沟等处;晚期则相互融合,与皮肤粘连,不活动,或形成溃疡。部分患者还可能出现深部淋巴结肿大,如纵隔、腹腔、盆腔等部位的淋巴结肿大,可压迫邻近器官,引起相应症状。例如,纵隔淋巴结肿大可压迫气管、食管,导致咳嗽、呼吸困难、吞咽困难等;腹腔淋巴结肿大可压迫肠道,引起腹痛、肠梗阻等。

全身表现主要有发热、盗汗、消瘦、瘙痒等。发热可为低热,也可为高热,热型多不规则,可持续数周或数月。盗汗是指夜间或入睡后出汗,醒来后汗止。消瘦表现为体重在短时间内明显下降,一般可在数月内体重减轻10%以上。皮肤瘙痒较为常见,可为局部或全身瘙痒,有时是霍奇金淋巴瘤较特异的表现。此外,部分患者还可能出现乏力、食欲减退等症状。

除了上述典型表现外,淋巴瘤还可能侵犯结外器官,如胃肠道、骨髓、中枢神经系统等,引起相应的症状。例如,侵犯胃肠道可出现腹痛、腹泻、便血等;侵犯骨髓可导致贫血、白细胞减少、血小板减少等;侵犯中枢神经系统可引起头痛、呕吐、视力障碍等。

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