手外伤止血首选方法是局部加压包扎。

在手部遭受外伤出现出血情况时，局部加压包扎具有诸多显著优势，从而成为首选的止血方法。首先，该方法操作简便易行，不需要复杂的设备和专业的高超技术。无论是现场的旁观者，还是受伤者本人，只要具备基本的急救常识，都能够迅速地进行操作。比如在日常生活中，一旦发生手外伤出血，旁人可以立即利用身边现有的干净布料，如手帕、毛巾等，对伤口进行覆盖，然后施加一定的压力，就能在短时间内起到初步的止血效果。

其次，它具有良好的止血效果。手部的血管相对较为表浅，通过对伤口直接施加压力，能够有效减少伤口处的血液流动，促使破裂的血管闭合，进而达到止血的目的。而且这种方法可以根据出血的严重程度灵活调整压力大小，以确保既能有效止血，又不会因压力过大而对周围组织造成不必要的损伤。

再者，局部加压包扎还具有较高的安全性。与其他一些止血方法，如止血带止血相比，它不会因长时间阻断肢体的血液循环而导致肢体缺血、坏死等严重并发症。同时，在伤口得到初步处理后，还可以在一定程度上保护伤口，减少外界污染物的侵入，降低伤口感染的风险。

另外，从实际应用场景来看，在手部受伤的现场，往往很难立即获得专业的医疗设备和药品。此时，局部加压包扎可以作为一种紧急的处理措施，为后续的医疗救治争取宝贵的时间。在等待专业医护人员到来的过程中，持续的局部加压包扎可以稳定伤者的病情，防止出血进一步加重。

综上所述，基于操作简便、止血效果好、安全性高以及适用场景广泛等多方面的因素，局部加压包扎成为手外伤止血的首选方法。