肝癌诊断的关键指标涉及多个方面，下面为你详细介绍。

甲胎蛋白（AFP）是肝癌诊断中非常重要的血清学肿瘤标志物。正常情况下，血清AFP含量极低，但在肝癌发生时，约70% - 90%的患者AFP水平会升高。一般来说，AFP持续大于400μg/L，并且能排除妊娠、活动性肝病、生殖腺胚胎源性肿瘤等情况，结合典型的影像学表现，就高度提示肝癌。不过，也有部分肝癌患者AFP始终不升高，所以不能单纯依靠AFP来确诊肝癌。

影像学检查指标也起着关键作用。超声检查是一种常用的筛查方法，它可以发现肝脏内的占位性病变，观察病变的大小、形态、边界等情况。对于可疑的病变，还能引导进行穿刺活检。CT和MRI检查能更清晰地显示肝脏的解剖结构和病变特征。在CT增强扫描中，肝癌通常表现为“快进快出”的强化特点，即动脉期快速强化，门脉期和延迟期强化程度迅速下降。MRI对于软组织的分辨能力更强，能够更准确地判断肿瘤的位置、大小以及与周围组织的关系。

肝组织活检是诊断肝癌的“金标准”。通过细针穿刺获取肝脏病变组织，进行病理学检查，可以明确肿瘤的性质、类型和分级。但这是一种有创检查，存在一定的出血、感染等风险，通常在其他检查不能明确诊断时才会考虑。

此外，患者的临床症状和体征也能为诊断提供线索。肝癌患者可能出现肝区疼痛、腹胀、乏力、消瘦、黄疸等症状。医生在进行体格检查时，可能会发现肝脏肿大、肝区压痛等体征。但这些症状和体征缺乏特异性，不能作为确诊的唯一依据，需要结合其他诊断指标综合判断。

综上所述，肝癌的诊断需要综合考虑血清学肿瘤标志物、影像学检查、肝组织活检以及患者的临床症状和体征等多个关键指标，以提高诊断的准确性。