腺垂体功能减退的病因较为复杂，主要包括以下几方面。

首先是垂体肿瘤，这是腺垂体功能减退的常见病因之一。垂体肿瘤可以直接破坏腺垂体组织，压迫正常的垂体细胞，影响其血液供应和激素分泌功能。例如垂体腺瘤，随着肿瘤的逐渐增大，会挤压周围的正常垂体组织，导致腺垂体分泌的各种激素减少，进而引发腺垂体功能减退。

其次，下丘脑病变也会导致腺垂体功能减退。下丘脑能够分泌多种促垂体激素释放激素和抑制激素，调节腺垂体的功能。当下丘脑发生肿瘤、炎症、创伤等病变时，会影响这些调节激素的分泌和释放，使得腺垂体得不到正常的调控信号，从而出现功能减退。比如下丘脑的颅咽管瘤，可干扰下丘脑与腺垂体之间的神经内分泌联系，影响腺垂体的正常功能。

再者，垂体缺血性坏死也是重要病因。常见于产后大出血，由于产后垂体增生肥大，对缺血缺氧更为敏感。当发生大量失血时，垂体的血液供应急剧减少，容易导致垂体组织缺血坏死，进而引起腺垂体功能减退，这种情况被称为希恩综合征。

另外，感染和炎症也可能引发腺垂体功能减退。如各种病毒、细菌、真菌等感染累及垂体，可直接损伤垂体组织，破坏其正常结构和功能。例如结核杆菌感染，可侵犯垂体，导致垂体炎症和组织破坏。

还有自身免疫性疾病，机体的免疫系统可能错误地攻击垂体组织，产生针对垂体细胞的自身抗体，破坏垂体细胞，影响腺垂体的正常功能。此外，头部创伤、放射治疗等也可能损伤垂体，导致腺垂体功能减退。