胸痛问诊要点是临床助理医师技能考试中非常重要的内容，主要包括以下几个方面。

首先是一般项目，要询问患者的年龄、职业等基本信息。不同年龄段胸痛的常见病因有所不同，比如年轻人胸痛可能与胸膜炎、气胸等有关，而老年人则要警惕冠心病、肺癌等疾病。

现病史方面，要详细了解胸痛的具体情况。一是胸痛的起病情况与患病时间，起病急骤还是缓慢，如急性心肌梗死起病急，而胸膜炎可能起病相对较缓。二是胸痛的部位，是胸骨后、心前区、腋下还是其他部位，例如典型的心绞痛常位于胸骨后或心前区，而胸膜炎的疼痛多在胸廓的下侧部。三是胸痛的性质，是刺痛、钝痛、压榨性痛、撕裂样痛还是闷痛等，像心绞痛多为压榨性痛，而肋间神经痛常为刺痛。四是胸痛的程度，可让患者用语言描述或采用数字评分法来评估。五是胸痛的诱发与缓解因素，如劳累、情绪激动后发作的胸痛可能与冠心病有关，而深呼吸、咳嗽加重的胸痛可能提示胸膜炎。六是胸痛的持续时间，是瞬间即逝还是持续数小时甚至数天，短暂发作的可能是神经痛，持续不缓解的要考虑心肌梗死等严重疾病。

还要询问相关伴随症状，如伴有发热可能提示感染性疾病；伴有呼吸困难可能是气胸、肺栓塞等；伴有咯血可能与肺癌、肺结核等有关。

既往史方面，要了解患者既往是否有类似胸痛发作，有无心脏病、肺部疾病、外伤等病史。个人史中，要询问患者是否吸烟、饮酒，职业是否接触有害物质等。家族史方面，了解家族中是否有类似胸痛疾病患者，对于某些遗传性疾病的诊断有一定帮助。通过全面细致的问诊，才能为胸痛的诊断提供重要线索。