感染性心内膜炎是指由细菌、真菌和其他微生物（如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等）直接感染而产生心瓣膜或心室壁内膜的炎症。其典型体征主要如下：

首先是心脏杂音。这是感染性心内膜炎非常重要的体征，80% - 85%的患者可闻及心脏杂音，可由基础心脏病和（或）心内膜炎导致瓣膜损害所致。急性者要比亚急性者更易出现杂音强度和性质的变化或者出现新的杂音，瓣膜损害严重时可导致急性心力衰竭。

其次是周围体征。虽然这些周围体征已不多见，但其可能是微血管炎或微血栓所致，包括瘀点，可出现在任何部位，以锁骨以上皮肤、口腔黏膜和睑结膜常见；指和趾甲下线状出血；Roth斑，为视网膜的卵圆形出血斑，其中心呈白色，多见于亚急性感染；Osler结节，为指和趾垫出现的豌豆大的红或紫色痛性结节，较常见于亚急性者；Janeway损害，是手掌和足底处直径1 - 4mm的无痛性出血红斑，主要见于急性患者。

还有发热。发热是感染性心内膜炎最常见的症状，除有些老年或心、肾衰竭重症患者外，几乎均有发热。亚急性者起病隐匿，可有全身不适、乏力、食欲不振和体重减轻等非特异性症状，体温一般低于39℃，午后和晚上较高，可伴有寒战和盗汗。急性者呈暴发性败血症过程，有高热、寒战，突发心力衰竭者较为常见。

另外，脾大也是常见体征之一，多见于病程＞6周的亚急性者，急性者少见。贫血也较为常见，尤其多见于亚急性者，多为轻、中度贫血，晚期患者可重度贫血。