肱骨髁上骨折是指肱骨干与肱骨髁的交界处发生的骨折，多发生于10岁以下儿童。根据骨折移位方向，肱骨髁上骨折可分为伸直型和屈曲型两种主要类型。
伸直型肱骨髁上骨折最为常见，约占肱骨髁上骨折的90%左右。多因儿童在跌倒时肘关节处于伸直位、手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。骨折线从前下方斜向后上方，远折端向后上方移位，同时可伴有侧方移位。根据侧方移位方向，又可分为尺偏型和桡偏型。尺偏型骨折远端向尺侧移位，此型骨折容易发生肘内翻畸形；桡偏型骨折远端向桡侧移位，肘内翻发生率相对较低。伸直型骨折还可能损伤正中神经和肱动脉，导致手部感觉和血运障碍。
屈曲型肱骨髁上骨折较少见，约占10%。常因跌倒时肘关节处于屈曲位，肘后方着地，暴力由肘部向后上方传导，导致骨折。骨折线从后下方斜向前上方，远折端向前上方移位。此型骨折对神经血管的损伤相对较少，但治疗不当也可能出现畸形愈合等问题。
此外，根据骨折的严重程度和粉碎情况，还可进一步细分，如简单骨折和粉碎性骨折等。准确的分型对于选择合适的治疗方法和判断预后具有重要意义。对于肱骨髁上骨折的患者，医生会根据具体的骨折类型、患者年龄等因素，制定个性化的治疗方案，以促进骨折愈合，减少并发症的发生。
伸直型肱骨髁上骨折最为常见，约占肱骨髁上骨折的90%左右。多因儿童在跌倒时肘关节处于伸直位、手掌着地，暴力经前臂向上传递，身体向前倾，由上向下产生剪式应力，使肱骨干与肱骨髁交界处发生骨折。骨折线从前下方斜向后上方，远折端向后上方移位，同时可伴有侧方移位。根据侧方移位方向，又可分为尺偏型和桡偏型。尺偏型骨折远端向尺侧移位，此型骨折容易发生肘内翻畸形；桡偏型骨折远端向桡侧移位，肘内翻发生率相对较低。伸直型骨折还可能损伤正中神经和肱动脉，导致手部感觉和血运障碍。
屈曲型肱骨髁上骨折较少见，约占10%。常因跌倒时肘关节处于屈曲位，肘后方着地，暴力由肘部向后上方传导，导致骨折。骨折线从后下方斜向前上方，远折端向前上方移位。此型骨折对神经血管的损伤相对较少，但治疗不当也可能出现畸形愈合等问题。
此外，根据骨折的严重程度和粉碎情况，还可进一步细分，如简单骨折和粉碎性骨折等。准确的分型对于选择合适的治疗方法和判断预后具有重要意义。对于肱骨髁上骨折的患者，医生会根据具体的骨折类型、患者年龄等因素，制定个性化的治疗方案，以促进骨折愈合，减少并发症的发生。
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