急性阑尾炎首选的检查是体格检查结合血常规检查，必要时辅以超声检查。

体格检查对于急性阑尾炎的初步判断至关重要。医生首先会对患者进行全面的腹部触诊。典型的急性阑尾炎患者会出现右下腹压痛，这是最常见且重要的体征。压痛点通常位于麦氏点，也就是脐与右髂前上棘连线的中外1/3交界处。当炎症波及腹膜时，还会出现反跳痛和肌紧张，这提示阑尾炎症已经较为严重，可能出现了化脓、坏疽或者穿孔等情况。通过触诊，医生还可以大致判断阑尾的位置、有无包块形成等。同时，医生会进行结肠充气试验、腰大肌试验、闭孔内肌试验等特殊检查，这些试验有助于进一步明确阑尾的位置和炎症情况。例如，结肠充气试验阳性，提示阑尾可能存在炎症；腰大肌试验阳性，说明阑尾可能位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。

血常规检查也是急性阑尾炎首选的检查项目之一。急性阑尾炎患者通常会出现白细胞计数升高，中性粒细胞比例也会相应增加。白细胞计数的变化可以反映炎症的程度，一般来说，炎症越严重，白细胞计数升高越明显。通过血常规检查，医生可以初步判断患者体内是否存在感染以及感染的大致程度，为后续的诊断和治疗提供重要依据。

此外，超声检查在急性阑尾炎的诊断中也具有重要价值。超声可以清晰地显示阑尾的形态、大小、有无肿胀以及周围有无渗出等情况。对于一些不典型的急性阑尾炎，超声检查有助于明确诊断，鉴别其他可能导致右下腹疼痛的疾病，如右侧输尿管结石、右侧附件炎等。尤其是对于儿童、孕妇等特殊人群，超声检查是一种安全、有效的检查方法。

综上所述，体格检查、血常规检查和超声检查是急性阑尾炎首选的检查方法，它们相互补充，能够为急性阑尾炎的诊断提供重要的依据。