慢性肾衰的治疗原则主要包括以下几个方面。

首先是饮食治疗。限制蛋白饮食是治疗的重要环节，因为减少蛋白质摄入可以减少含氮代谢产物生成，减轻症状及相关并发症，甚至可能延缓病情进展。一般根据患者的肾小球滤过率（GFR）来调整蛋白质摄入量，当GFR＜50ml/min时，就需进行蛋白质限制。同时，要保证足够的热量摄入，以减少体内蛋白的分解，可适当增加碳水化合物和脂肪的摄入。此外，还需注意控制水、钠、钾的摄入，根据患者的水肿、高血压等情况调整，避免水钠潴留加重肾脏负担，高钾血症也是慢性肾衰常见的并发症，要控制钾的摄入。

其次是纠正代谢性酸中毒和水电解质紊乱。对于轻度代谢性酸中毒，可口服碳酸氢钠；严重时则需静脉补碱。对于水钠平衡失调，有水肿者应限制水钠摄入，必要时使用利尿剂；出现低钠血症时，应根据具体情况补充钠盐。高钾血症是较为危险的情况，可通过限制钾摄入、使用排钾利尿剂等方法处理，严重高钾血症需紧急处理，如使用葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、胰岛素等。

再者是控制高血压。高血压会加速肾功能恶化，应将血压控制在合理范围。一般首选血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（ARB），它们除了降血压外，还具有减少尿蛋白和延缓肾功能恶化的肾脏保护作用，但使用时要注意监测血钾和血肌酐。也可联合使用钙通道阻滞剂、利尿剂等药物。

另外，要治疗贫血。慢性肾衰患者常伴有肾性贫血，可使用促红细胞生成素，并补充铁剂、叶酸等造血原料，以提高血红蛋白水平，改善患者的生活质量。

最后，当病情进展到终末期肾衰竭时，需进行肾脏替代治疗，包括血液透析、腹膜透析和肾移植，以维持患者的生命和提高生活质量。同时，还应积极防治感染等并发症，提高患者的生存质量和生存率。