肝外胆管结石的症状表现多样，与结石的大小、位置、是否造成梗阻以及有无感染等因素密切相关。

在结石未造成胆管梗阻时，患者可能没有明显的临床症状，或者仅有上腹部的隐痛、饱胀不适、呃逆、嗳气等消化不良的表现，这些症状往往比较轻微，容易被患者忽视，误以为是普通的胃肠道问题。

当结石造成胆管梗阻时，就会出现较为典型的症状。首先是腹痛，疼痛部位多位于右上腹或剑突下，呈阵发性绞痛，或持续性疼痛伴阵发性加剧。疼痛可向右肩部或背部放射，这是由于神经传导的原因导致牵涉痛。这是因为结石嵌顿在胆管内，引起胆管平滑肌痉挛和胆管内压力升高所致。

黄疸也是常见症状之一。当结石阻塞胆管，胆汁排出受阻，胆红素反流入血，就会出现皮肤和巩膜黄染。黄疸的程度与梗阻的程度有关，梗阻越完全，黄疸越明显。同时，患者还可能出现尿色加深，呈浓茶样，大便颜色变浅，甚至呈陶土色。

如果合并感染，会出现寒战、高热等症状。细菌在胆管内大量繁殖，产生的毒素吸收入血，引起全身的炎症反应。体温可高达39℃甚至更高，呈弛张热型。严重的感染还可能导致感染性休克，出现血压下降、神志改变等危急情况。

另外，部分患者还可能伴有恶心、呕吐等胃肠道症状，这是由于胆管梗阻和炎症刺激胃肠道所致。长期的胆管结石还可能引起胆管炎反复发作，导致胆管壁增厚、胆管狭窄等并发症，进一步加重病情。总之，肝外胆管结石的症状复杂多变，一旦出现相关症状，应及时就医明确诊断并进行治疗。