细菌性肝脓肿通常是由细菌感染引起的肝脏化脓性疾病，其临床表现较为多样，具体如下：

全身症状方面，最为突出的表现是寒战和高热。患者体温常可高达39℃ - 40℃，多表现为弛张热，这是因为细菌在肝内大量繁殖，释放毒素入血，引起全身的炎症反应。发热前常有明显的寒战，这是由于细菌毒素作用于体温调节中枢，使体温调定点上移，机体通过骨骼肌收缩产热来达到新的体温调定点。患者还会出现乏力症状，这是由于感染导致身体能量消耗增加，同时炎症反应也会影响身体各器官的正常功能。此外，食欲减退也较为常见，细菌感染引发的全身炎症反应会影响胃肠功能，导致患者消化能力下降，进而出现食欲减退。部分患者还可能有恶心、呕吐的表现，这与炎症刺激胃肠道以及毒素对中枢神经系统的影响有关。

肝区症状上，肝区疼痛是主要症状之一。这是因为肝脏脓肿不断增大，牵拉肝脏的包膜，而肝脏包膜上分布有丰富的神经末梢，受到刺激后就会引起疼痛。疼痛性质多为持续性钝痛或胀痛，有时疼痛可向右肩部放射，这是由于膈神经受到刺激，其感觉神经纤维分布于肩部，所以会出现牵涉痛。肝脏肿大也是常见体征，通过体格检查可发现肝脏增大，质地较硬，表面光滑。如果脓肿位置较表浅，还可能伴有右上腹的压痛、反跳痛和肌紧张等腹膜刺激征，这提示炎症已经累及到了肝表面的腹膜。

当脓肿破溃时，会引发严重的并发症及相应表现。若脓肿穿破膈肌进入胸腔，可形成脓胸，患者会出现胸痛、咳嗽、气促等症状；如果穿破腹腔，会导致弥漫性腹膜炎，出现全腹剧烈疼痛、腹肌紧张、压痛和反跳痛等表现；若穿破至心包，可引起心包填塞，患者会出现呼吸困难、颈静脉怒张、血压下降等严重症状，甚至危及生命。