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2021年临床执业助理医师考试“内科-血液系统”备考答疑精选考点速记

2021-03-09 18:34 医学教育网
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关于“2021年临床执业助理医师考试“内科-血液系统”备考答疑精选考点速记”相关内容,相信参加2021年临床执业助理医师备考的考生都在关注,为方便大家学习,在此医学教育网小编为大家整理如下内容:

血液系统——原发免疫性血小板减少症

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:原发免疫性血小板减少症

1.血小板检查

(1)血小板计数减少,均低于100×109/L。

(2)血小板平均体积偏大。

(3)血小板功能一般正常。

(4)血小板生存时间约90%以上明显缩短。

2.骨髓象

(1)巨核细胞数量:正常或增加。

(2)巨核细胞发育成熟障碍,幼稚型巨核细胞增加,产板型减少。

(3)粒系、红系、单核系和淋巴系均正常。

3.一般ITP的处理

(1)糖皮质激素:为首选药物,其作用机制:

1)可减少血小板抗体的生成,抑制抗体与血小板的结合,阻滞单核-巨噬细胞对结合抗体的血小板的清除作用,使血小板寿命延长。

2)降低毛细血管脆性,改善出血症状。

3)刺激骨髓造血及血小板自骨髓向外周血的释放。

(2)脾切除:是治疗本病的有效方法之一。

血液系统——缺铁性贫血的口服铁剂治疗

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:缺铁性贫血的口服铁剂治疗

网织红细胞:5——10天上升达高峰。

血红蛋白:2周后开始上升,一般2个月左右恢复正常。

血清铁蛋白正常:待血红蛋白正常后,至少再服药4——6个月。

血液系统——贫血分类

【难度】★★

【考频指数】★★★

考点点拨:贫血分类

大细胞性贫血:巨幼细胞贫血、骨髓增生异常综合征、肝疾病。

正常细胞性贫血:再生障碍性贫血、急性失血性贫血、溶血性贫血、骨髓病性贫血。

小细胞低色素性贫血:缺铁性贫血、铁粒幼细胞性贫血、地中海贫血。

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