“内科主管护师考试练习题”备考内科主管护师考试的童鞋们快点看过来！以下是医学教育网小编的汇总：

题干：使用双气囊三腔管压迫止血时，正确的护理措施是

A 先向食管气囊注气，再向胃气囊注气

B 食管气囊和胃气囊各注气300ml

C 置管期间每隔12小时放气1次

D 出血停止后即可拔管

E 拔管后24小时内仍需严密观察

参考答案：E

解析：①插入三腔管后应先向胃囊管注气；②胃气囊注气量为150～200ml，食管气囊注气量为100～150ml；③气囊压迫期间，食管气囊每24小时应放气1次，同时将三腔管向胃内送入少许；④放置48小时后，出血停止，应放气观察12小时后无出血再拔管；⑤拔管后24小时内仍需严密观察，该选项正确。故选E。

题干：风湿性心脏病的哪类瓣膜损害可引起左心室排血量显著降低，出现心绞痛、眩晕，甚至猝死

A 主动脉瓣关闭不全

B 二尖瓣狭窄

C 二尖瓣关闭不全

D 主动脉瓣狭窄

E 肺动脉瓣关闭不全

参考答案：D

解析：主动脉瓣狭窄后的主要病理生理改变是收缩期左心室阻力增加，使得左心室收缩力增强以提高跨瓣压力阶差，维持静息时正常的心排血量。如此逐渐引起左心室肥厚，导致左心室舒张期顺应性下降，舒张末期压力升高；运动时可使心排血量减少，可引起心绞痛、低血压和心律失常，脑供血不足可引起头昏，晕厥甚至猝死。故选D。解题关键：主动脉瓣狭窄是左心室出口至主动脉起始部间发生狭窄。

题干：在高血压病发病中占主导地位的因素是

A 水钠潴留

B 高级神经中枢功能失调

C 胰岛素抵抗

D 血管内皮功能异常

E 肾素-血管紧张素-醛固酮系统失调

参考答案：B

解析：发病机制 1.中枢神经和交感神经系统的影响　反复的精神刺激和长期的过度紧张使大脑皮质兴奋与抑制过程失调，皮质下血管运动中枢失去平衡，交感神经活动增强，引起全身小动脉收缩，外周血管阻力增加，血压升高。 2.肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的影响　由肾小球旁细胞分泌的肾素，可将肝产生的血管紧张素原水解为血管紧张素Ⅰ，再经血管紧张素转换酶的作用转化为血管紧张素Ⅱ，后者有强烈的收缩小动脉平滑肌作用，引起外周阻力增加；还可刺激肾上腺皮质分泌醛固酮，使钠在肾小管中再吸收增加，造成水钠潴留，其结果均使血压升高。 此外，血管内皮系统生成、激活和释放的各种血管活性物质、胰岛素抵抗所致的高胰岛素血症参与发病。

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