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病毒性心肌炎的临床表现及诊断

2020-09-28 09:42 医学教育网
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关于“病毒性心肌炎的临床表现及诊断”的考点,有很多内科主治医师考生都比较关注,为了帮助大家了解,医学教育网为大家整理如下:

一、临床表现

1.约半数于发病前1~3周有病毒感染前驱症状,如发热,全身倦怠感,即所谓“感冒”样症状或恶心、呕吐等消化道症状。然后出现心悸、胸痛、呼吸困难、水肿,甚至阿斯综合征。

2.体检可见与发热程度不平行的心动过速,各种心律失常,可听到第三心音(钟摆律)或杂音。或有颈静脉怒张、肺部啰音、肝大等心力衰竭体征。重症出现心源性休克。

二、诊断

依据病毒感染1~3周后出现心脏临床表现,心电图改变和心肌损伤标志物异常,病毒抗体阳性或分离出病毒。需除外甲亢、β受体功能亢进、冠心病及其他结缔组织病等。

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