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1.痫性发作需要与各种发作性疾病鉴别

①癔症；

②晕厥；

③过度换气综合征；

④偏头痛；

⑤短暂性脑缺血发作；

⑥发作性睡病。

此外，癫痫还应与发作性精神症状以及发作性其他内脏症状等鉴别。

2.症状性癫痫及癫痫综合征的病因鉴别

（1）引起癫痫的全身性疾病

①低血糖症；

②低钙血症；

③氨基酸尿症等。

（2）引起癫痫的脑部疾病：有无产伤史、高热惊厥史、脑外伤史、卒中史等。体检中若发现如颅内肿瘤的定位体征和视盘水肿，脑动静脉畸形的头部杂音，脑猪囊尾蚴病（囊虫病）的皮下结节等。

脑血管造影、核素脑扫描、CT、MRI等检查有助鉴别。