新医改方案修订最终稿的公布已经进入读秒阶段。医改五大重点实施方案也即将对外公布，备受关注的公立医院改革（也是五大医改重点之一）也给出了基本思路。

　　据消息人士透露，在公立医院改革相关管理医`学教育网搜集整理体制、运行机制等深层次领域改革方面，如政事分开、管办分开等，实施方案并没有给出细节操作路径，只有原则性“意见”，留给地方试点与探索。

　　但在公立医院改革的另一些领域，实施方案给出了明确的改革方向。如公立医院补偿机制，逐步将公立医院医`学教育网搜集整理补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收费和财政补助两个渠道。

　　同时，住院医师规范化培训、执业医师多点执业等医务人才培养和流动等体制改革也将破题。

　　最令人注意的是，实施方案明晰了财政对公立医院投向，即政府负责公立医院基本建设和大型设备购置、重点学科发展、离退休人员经费和政策性亏损补偿等，对公立医院承担的公共卫生任务给予专项补助，并对中医药、传染病医院、职业病防治院、精神病医院等专科医院给予倾斜。

　　相比财政投入，公立医院的人才培养、流动体制改革，也是公立医院改革的重要部分。

　　实施方案对此提出了两点改革方向，住院医师规范化培训，及执业医师多点执业。

　　医疗作为一个专业性和临床性强的领域，软件建设有时比硬件投入更为重要。此次，公立医院改革方案中，把医师培养放到了一个重要地位。

　　今年“两会”期间，卫生部副部长马晓伟透露，此次城市公立医医`学教育网搜集整理院改革的一大特色，就是下决心建立起我国的3+x模式的住院医师规范化培训制度，逐步把人才培养的层次提高。

　　住院医师规范培训是医学生毕业后教育的重要组成部分，对于培训临床高层次医师、提高医疗质量极为重要。占据了医学终生教育的承前（医学院校基本教育）启后（继续医学教育）的重要地位，是医学临床专家形成过程的关键所在。