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中级主管护师资格考试:《答疑周刊》2012年第13期

2012-02-03 17:27 医学教育网
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内产科护理】慢性心力衰竭的病因不包括

A.长期心脏压力负荷过重

B.长期心脏容量负荷过重

C.心室舒张充盈受限

D.原发性心肌损害

E.循环血量不足

答案及解析】E

慢性心力衰竭的基本病因:(1)原发性心肌损害包括:①节段性或弥漫性心肌损害,如心肌梗死;②原发或继发性心肌代谢障碍,如糖尿病等。

(2)心室负荷过重心室负荷分为前负荷和后负荷。

前负荷即心室舒张期所承受的容量负荷。心瓣膜关闭不全、先天性心脏病所致的左右心室、左右心房间的分流以及甲亢贫血导致的全身血容量增加等情况,均可造成心室前负荷过重。

后负荷也称为压力负荷,是心肌开始收缩时,心室所克服的排血阻力。心室后负荷过重可见于高血压病、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等。

(3)心室舒张充盈受限:如二尖瓣狭窄、心脏压塞、缩窄性心包炎等情况下,心室舒张期充盈量减少,进而影响心排血量。

外产科护理】老年,男性患者,发现右侧腹股沟可复性肿物3年。8小时前,用力咳嗽后突感疝块明显增大,腹痛剧烈,伴呕吐、发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、肌紧张。白细胞计数12×109,目前准备急诊手术治疗。

该病人的临床诊断为

A.腹股沟直疝,嵌顿性疝

B.腹股沟斜疝,嵌顿性疝

C.腹股沟直疝,绞窄性疝

D.腹股沟斜疝,绞窄性疝

E.股疝,绞窄性疝

【答案及解析】D

病人为老年男性,可复性肿物位于右侧腹股沟区,用力咳嗽后出现了腹痛,肿块明显增大,右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛,提示病人为腹股沟斜疝出现嵌顿。同时病人有全腹有压痛、肌紧张,白细胞高,则说明此时疝已经有绞窄。

妇产科护理】某患者,女,45岁,既往曾患宫颈糜烂,此次因下腹不适,腰骶部疼痛,伴白带增多而就诊,正确的处理是

A.物理治疗

B.可暂时观察,定期随访至绝经之后

C.药物治疗

D.行宫颈椎切术治疗

E.先做宫颈刮片细胞学检查排除宫颈癌后,再做治疗

答案及解析】E

意义的范围不一样,真菌的范围更大。它包括霉菌。

真菌是一种真核生物。最常见的真菌是各类蕈类,另外真菌也包括霉菌和酵母。现在已经发现了七万多种真菌,估计只是所有存在的一小半。大多真菌原先被分入动物或植物。

外阴阴道假丝酵母菌病也称外阴阴道念珠菌病,是一种常见的阴道黏膜真菌感染性疾病。

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