关于幽门梗阻不正确的是
A.饭后即引起呕吐
B.呕吐含酸酵宿食
C.呕吐后病人较轻松
D.可出现脱水，酸碱失衡
E.查体，胃区有振水音
【提问】请讲解？
【回答】答复：您好！
幽门梗阻指的是胃的幽门部位，由于溃疡或癌瘤等病变所致的食物和胃液通过障碍。它可分为不完全性梗阻和完全性梗阻两大类。 幽门梗阻是胃、十二指肠溃疡的常见并发症之一，可发生在溃疡病的近期(即活动期)或晚期。其他可以形成幽门梗阻的疾病还有胃窦癌、胃粘膜脱垂及胃结核等。
有幽门梗阻的病人，常有上腹部胀痛、胀满、嗳气和返酸，尤其在饭后更明显；而呕吐则多在夜间发生（并非饭后即吐，故答案A错误），可以吐出隔日或隔夜的食物残渣，且有酸腐味，一般无胆汁。呕吐量可以很大，甚至一次可以达1升以上。呕吐后腹胀和腹痛可以减轻或暂时缓解，但这些症状可以反复出现，由于病人惧怕呕吐而自行限制饮食，再加上吃进的一点也多吐了出来，常很快就出现消瘦、脱水、尿少、便秘等，严重时可引起电解质和酸碱平衡紊乱，乃至代谢性碱中毒。对于长期患胃溃疡的病人，如果出现上述一系列病变，很可能是幽门梗阻，应该尽早到医院检查明确诊断，并进一步弄清梗阻的原因和性质，以便选择适当的方法予以治疗。
★问题所属科目：口腔执业医师---临床综合内科基础
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