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胎头双顶径已达坐骨棘水平怎么处理？

2012-04-28 18:17 医学教育网

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【提问】胎头双顶径已达坐骨棘水平，宫口开全，轻度头盆不称，怎么处理？

【回答】学员p0ol，您好！您的问题答复如下：

轻度头盆不称在骨盆无异常、胎儿不大时，可以试产。试产时应严密观察产程，注意胎头下降、宫口扩张程度、宫缩强弱及胎心有无改变。

当胎头双顶径已达坐骨棘平面或更低时，可先行徒手将胎头枕部转向前方，使矢状缝与骨盆出口前后径一致，或自然分娩，或阴道助产。若转成枕前位有困难时，也可向后转成正枕后位，再以产钳助产。若以枕后位娩出时，需作较大的会阴后-斜切开，以免造成会阴裂伤。必要时需行剖宫产术。

★问题所属科目：卫生资格中级（师）考试---（妇产科学）专业实践能力

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