【提问】 A 上64 235缺失

B 上8765 1278缺失

C 左上678缺失

D 下4321 1234缺失

E 上87654321 1234缺失

117 可以直接利用模型上余留牙确定合关系的是

118 需要用蜡合记录确定颌位记录的是

119 需要用蜡合记录确定正中合关系和中线的是

120 需要用蜡合记录确定正中合关系及垂直距离的是

（原答案是A C E D），老师说下，谢谢。

【回答】答复：您好！

确定正中咬合关系的方法有以下几种类型

1.在模型上利用余留牙确定上下颌牙齿的he关系 适用于缺牙不多，余留牙的he关系正常者。只要将上下颌模型根据he面形态相互对合，即能看清楚上下颌牙的正确位置关系，用有色铅笔在模型的颌面画对位线，便于制作过程中反复对合。

2.用蜡he记录确定上下颌关系 口内仍有可以保持上下颌垂直关系的后牙，但在模型上却难以确定准确的he关系者，可采用蜡he记录确定。将蜡片烤软，叠成2层宽约1cm的蜡条，置于下颌牙列的he面上，嘱患者在正中he位咬合。变硬后由口内取出蜡he记录并放在模型上，对好上下颌模型，即获得正确的he位关系。

3.用蜡堤记录上下颌关系 单侧或双侧游离端缺失，每侧连续缺失两个牙以上者，或上下牙列所缺牙齿无对he牙相对者。可在模型上制作暂基托和he堤，放入患者口内确定正中he位。取出he堤记录，待冷却变硬后，放回到模型上，依he堤的咬合印迹，对准上下领模型，即得到正确的he关系。

若一颌为无牙额，另一颈为牙列缺损}或后牙缺失，前牙咬合不稳定形成深覆胎，垂直距离变低等，在口内要重新确定垂直距离和正中关系。

依据以上内容，不难选择。

119 需要用蜡合记录确定正中合关系和中线的是D E 此答案有争议，DE均可选。

120 需要用蜡合记录确定正中合关系及垂直距离的是 E

以上仅供参考！

★问题所属科目：口腔执业医师---口腔修复学