【提问】患者，男性，32岁，临床检查见下前牙去龈乳头消失，龈乳头处的因高度低于龈缘高度，牙松动。X线片示下前牙牙槽骨吸收达根长的1/2，则应警惕下列哪一类疾病的发生：

A.掌趾角化-牙周破坏综合征

B.Down综合征

C.艾滋病

D.急性肾炎

E.糖尿病

选什么？

【回答】学员yangyang_1008，您好！您的问题答复如下：

艾滋病

坏死性溃疡性牙龈炎 AIDS患者所发生的坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现与非HIV感染者十分相似，但病情较重，病势较因。需结合血清学等检查来鉴别。

坏死性溃疡性牙周炎 它可以是由下患者抵抗力极度低下而从坏死性溃疡性牙龈炎迅速发展而成，也可能是在原有的慢性牙周炎基础上，坏死性溃疡性牙龈炎加速和加重了病变。在HIV感染者中坏死性溃疡性牙周炎的发生率约在4％～10％之间。患者的骨吸收和附着丧失特别重，有时甚至有死骨形成，但牙龈指数和菌斑指数并不一定高，换言之，在局部因素和炎症并不太重，而牙周破坏迅速，且有坏死性龈病损的特征时，应引起警惕，注意寻找其全身背景医`学教育网搜集整理。

答案C

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【追问】A一般发病的年龄不是比较小吗？

【回答】

学员yangyang_1008，您好！您的问题答复如下：

艾滋病 坏死性溃疡性牙龈炎 AIDS患者所发生的坏死性溃疡性牙龈炎的临床表现与非HIV感染者十分相似，但病情较重，病势较因。需结合血清学等检查来鉴别。坏死性溃疡性牙周炎 它可以是由下患者抵抗力极度低下而从坏死性溃疡性牙龈炎迅速发展而成，也可能是在原有的慢性牙周炎基础上，坏死性溃疡性牙龈炎加速和加重了病变。在HIV感染者中坏死性溃疡性牙周炎的发生率约在4％～10％之间。患者的骨吸收和附着丧失特别重，有时甚至有死骨形成，但牙龈指数和菌斑指数并不一定高，换言之，在局部因素和炎症并不太重，而牙周破坏迅速，且有坏死性龈病损的特征时，应引起警惕，注意寻找其全身背景。

答案C

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★问题所属科目：口腔执业医师---口腔内科学