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诺氟沙星和尿液碱化剂合用会产生结晶尿

2012-08-24 11:02 医学教育网
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【提问】碱化尿液不是酸性药物中毒的解救办法吗?碱化尿液不是应该可以加速酸性药物的排泄吗?诺氟沙星是酸性药物,为什么碱化尿液后它的溶解度反而会下降甚至产生结晶尿呢?这是为什么呢?

【回答】学员chingsa,您好!您的问题答复如下:

1,碱化尿液不是酸性药物中毒的解救办法吗?碱化尿液不是应该可以加速酸性药物的排泄吗?

正确。

2,诺氟沙星是酸性药物,为什么碱化尿液后它的溶解度反而会下降甚至产生结晶尿呢?这是为什么呢?

喹诺酮类是一个两性物质不仅含有羧基(显酸性),也含有芳胺(弱碱性),烃基胺(碱性,哌嗪环对位),由于羧基的酸性较强,所以它显酸性,就像氨基酸存在等电点一样,喹诺酮类也应该有“等电点”,如果喹诺酮的原有PH值被改变,那么它很有可能就出现所谓的“等电点”造成其溶解度下降,析出微小颗粒,造成结晶尿,因此既不能酸化也不能碱化。为喹诺酮类既不能和酸性药物,也不能和碱性药物合用,均可导致结晶尿。

祝学习进步!

★问题所属科目:执业药师---药理学

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