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金刚烷胺注意事项

2012-09-07 16:43 医学教育网
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本品用于预防流感时剂量较小,不良反应少见,当用于震颤麻痹时,如剂量较大,能引起眩晕、易激动、失眠、共济失调等。

短期或长期使用金刚烷胺,大多数病人都能耐受。中枢神经系统副作用是最常见的不良反应,包括思考困难,精神混乱,眩晕,幻觉,焦虑和失眠。这些症状较轻,常在治疗后不久即产生,停药后可以逆转,即使继续用药往往症状消失。应避免进行需要精神戒备的活动(如驾车),直至有理由认为不会产生这些症状。较严重的不良反应例如精神抑郁和精神病,常与剂量超过每日200mg有关。较少见的不良反应有厌食,恶心、呕吐和直立性低血压。偶可见到白细胞减少和中性白细胞减少,未见报道其他血象异常。parkinson病人使用金刚烷胺可出现偶而伴有踝部水肿的网状青斑,尤其在用药1个月或更久的妇女,用小剂量金刚烷胺治疗流感时,未见此种反应。

曾报道少数病人接受金刚烷胺后发生充血性心力衰竭。对于以往有充血性心力衰竭或外周水肿的病人,应仔细调整剂量。

金刚烷胺给予肾机能不全,肝病,癫痫,以及精神病或药物不能控制的精神神经病人时亦必须谨慎?。

本品可通过胎盘,Anonymous报导动物实验发现大剂量(大鼠每日用50mg/kg为人类常用量的12倍)时,对胚胎有毒性和致畸作用。所以只有在权衡胎儿的危险与病人的利益后,才能对孕妇使用金刚烷胺(FDA妊娠C类)。金刚烷胺可从乳汁排出,故不能给予哺乳的母亲。对老年人(因耐受性较低)和脑血管硬化患者慎用。

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