【提问】老师请讲一下化疗与放疗的区别.个用那些病?

【回答】答复：您好

化疗和放疗都是治疗恶性肿瘤的方法之一

放疗是利用放射线杀死癌细胞的治疗方式，放疗作为治疗恶性肿瘤的一个重要手段，对于许多癌症可以产生较好效果。但是放疗会产生放射性皮炎、放射性食管炎以及食欲下降、恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘等诸多毒副反应，利用无毒抗癌序列疗法进行配合治疗，不但可有效的消除这些毒副反应，而且还可以增加癌细胞的放射敏感性，帮助放射线彻底杀灭癌细胞。

化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗方式，它是一种全身性治疗手段对原发灶、转移灶和亚临床转移灶均有治疗作用。缺点是化疗药物的选择性差，在取得治疗效果的同时，常出现不同程度的毒副作用；化疗过程中身体衰弱、精神萎靡、出虚汗、白细胞和血小板下降，甚者红细胞、血色素下降接踵而来，甚至迫使患者停止治疗，利用无毒抗癌序列疗法进行辨证治疗，可有效的消除这些毒副反应，同时与化疗形成协同作用，增加化疗的治疗效果。

放疗一般在手术后应用,化疗可在术前,也可以术后应用.一般情况下,不能手术的病人可以采取化疗的方法。

影响肿瘤放疗敏感程度的主要有以下四个方面：

１.肿瘤的组织来源不同，对放射线的敏感程度不同。起源于对放射线敏感组织的肿瘤，较起源于对放射线抗拒组织的肿瘤对放疗敏感程度高。如起源于淋巴类组织的恶性淋巴瘤和起源于军丸组织的精原细胞瘤对放射线照射的敏感性高，而起源于胃肠的腺癌则放疗敏感程度就低。

２.肿瘤细胞的分化程度不同，放疗敏感程度也不同。同一类肿瘤，分化程度越差，即恶性程度越高，增殖能力越强，也即生长越快对放疗越敏感。如I级星形细胞瘤对放疗不敏感，而Ⅱ、Ⅲ级星形细胞瘤则相对敏感。但也有少数恶性程度高的肿瘤对放疗不敏感，如恶性黑色素瘤等。

３. 肿瘤生长方式对放疗敏感性也有影响。凡向表面生长的肿瘤，如表浅型和菜花型，对放疗较敏感，而向深部浸润生长的如浸润型和溃疡型肿瘤，敏感性差。病期的早晚对放疗敏感也有影响，早期肿瘤体积小，血运好，乏氧细胞少或无，对放疗敏感而易于被杀灭。当肿瘤已属晚期，体积增大，肿瘤血运较差，乏氧细胞增多，有时甚至出现中心部缺氧坏死、液化，放疗敏感性则降低，治疗效果差。

４.对化疗敏感的肿瘤，如小细胞肺癌、淋巴瘤等；对放疗敏感的肿瘤，如鼻咽癌、食道癌等，

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★问题所属科目：临床执业助理医师---外科学