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口服避孕药

2012-10-25 14:50 医学教育网
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1、避孕药为什么能避孕?

避孕药分内用和外用两类。内用避孕药的主要成分是人工合成的雌激素和孕激素,根据避孕作用的时间长短不同又分为长效、短效和速效(探亲)3种。避孕药是通过抑制卵巢排卵,使宫颈粘液变稠、干扰子宫内膜发育、改变输卵管蠕动、抑制精子获能,抑制或杀死精子等几个环节起作用的。

2、避孕药的种类

长效避孕针

是含雌、孕激素的复方已酸孕酮和复方甲地孕酮。首次均在月经周期的第5和第10-12天注射一次,以后在每次月经周期第10天注射一针。单纯孕激素避孕针,主要有醋酸甲孕酮(DMPA),月经来潮第5天注射一针,以后每3个月一次。单纯孕针使用后约2/3的妇女有不规则出血。可应用于哺乳期妇女。

短效避孕药

服用简便、避孕效果可靠,对人体无害且不影响今后生育。

服用方法:一般在月经来潮第五天晚饭后睡觉前服药,每天服一片,连服22天,不能间断。服药一个月,可以避孕一个月。

探亲避孕药

适用于探亲连续居住10天以上的对象,可于同房后服用,不受月经周期限制。探亲超过二周可改服避孕药。

长效口服避孕药

初次服药于月经来潮的第五天午饭后服一片,间隔20天服第二次,以后就以第二次服药日为每月服药日期,每月服一片。避孕机制

3、服用避孕药的注意事项

选择避孕药前,应去医院作身体检查,以了解自己是否适宜使用避孕药。无论哪一种避孕药,都要严格按照说明书的规定服用,不可随意改变服用方法和剂量,否则会影响避孕效果。避孕药要放在阴凉、干燥的地方保存,家里有小孩的,要放在小孩拿不到的地方。

有少数妇女服用避孕药后会出现恶心、呕吐、头晕等反应,可以把短效避孕药放在晚饭后或临睡前服,而长效避孕药放在午饭后服用,可以减轻反应。

服药期间如果出现阴道流血或3个月不来月经,应去医院检查清楚原因。长效避孕药不能突然停药,要在停药后接着服用短效避孕药2-3个月经周期作为过渡,以免发生不规则阴道流血。长期服用避孕药的妇女应定期到医院做健康检查。如想生育时,应停药半年后再怀孕,在停药后的半年中最好采用避孕套避孕。

4、哪些妇女不宜使用避孕药

①患有急慢性肝炎和肾炎的妇女,因为避孕药在肝脏内代谢,经肾脏排泄。

②患心脏病伴心功能不良的妇女,因为避孕药使体内水、钠潴留,加重心脏负担。

③有高血压的妇女不能使用。

④有糖尿病及糖尿病家族史者不宜使用。

⑤甲状腺功能亢进的妇女,在没有治愈前最好不要使用。

⑥乳房良性肿瘤、子宫肌瘤以及各种恶性肿瘤患者不宜使用。

⑦过去或现在患有血管栓塞性疾病,如脑血栓、心肌梗塞、脉管炎等患者不能使用,以免加重病情。

⑧患慢性头痛,特别是偏头痛和血管性头痛的妇女不宜使用。

⑨长期使用避孕药可使子宫内膜呈萎缩状,故过去月经过少者最好不用。

⑩避孕药可使乳汁分泌减少,并降低乳汁的质量;避孕药还能进入乳汁,对新生儿产生不良影响,所以哺乳期妇女不宜使用。还有一点就是年龄在40岁以上或吸烟妇女年龄在35岁以上者也不宜使用。

5、避孕药不宜与哪些药同时服用

正在服用避孕药的妇女,如果因病又服用了某些其他药物,可加速避孕药的代谢,干扰避孕药的作用,导致避孕失败。到目前为止,已知能影响避孕药效果的药物大致有以下几种:抗生素类有氨苄青霉素、四环素、氯霉素、新霉素和红霉素等。抗结核药如利福平。抗风湿药。抗癫痫药及镇静有苯妥英钠、扑痫酮、利眠宁、速可眠及眠尔通等。其他影响避孕药疗效的药物还有磺胺药、克霉唑、胰岛素及呋喃坦啶等。因此正在服避孕药的妇女,需要使用上述药物时,最好暂时停用避孕药,改用避孕套、外用避孕药及节育环等避孕方法。

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